S4 - EcuRed

Tiroxina. Este unul dintre hormonii produși de glanda tiroidă care ajută la reglarea sistemului suprarenal și joacă un rol în energie, creștere și dezvoltare normală, capacitatea de a menține o greutate sănătoasă și stabilitatea dispoziției.

atunci când

rezumat

  • 1 Compoziție chimică
  • 2 Factori care afectează nivelul tiroxinei
  • 3 Efecte asupra corpului
  • 4 valori normale.
  • 5 Boli care provoacă alterarea acesteia
    • 5.1 În acest fel, valorile ridicate se pot datora unor boli precum:
    • 5.2 Valorile scăzute se pot datora unor boli precum:
  • 6 Diferite tipuri de cancer tiroidian sunt, de asemenea, foarte frecvente:
  • 7 Reglementarea secreției sale
  • 8 Surse

Compoziție chimică

Numită și tetraiodotironină (de obicei prescurtată T4), are 4 atomi de iod. Este un tip de hormon tiroidian și principalul hormon secretat de celulele foliculare ale glandei tiroide.

Organismul pentru buna funcționare, necesită între 80 și 200 mcg de iod. Iodul este luat ca iodură și, în intestin, este redus la iodură ionică, care este absorbită rapid de tiroidă. Odată ajuns în tiroidă este încorporat într-un aminoacid, tirozina, uniunea sa covalentă necesită tiroperoxidază (TPO) care va uni porțiunile fenilice ale reziduurilor de aminoacizi. Asocierea unei molecule de iod cu tirozină produce monoiodotirozină (T1) și a două diiodotirozinei (T2), unirea a două T2 va da naștere tiroxinei T4.

Toate aceste elemente sunt combinate în complexul TGB, care este depozitul hormonilor tiroidieni și care, prin hidroliză, trec în sânge. Pentru a trece în sânge necesită ajutorul unui transportor, numit proteină transportoare a compușilor iodați (PBI).

Hormonul care reglează funcția tiroidiană și este produs în glanda pituitară, numit hormon tiroidian stimulant (TSH), funcționează în felul următor: când nivelul hormonilor tiroidieni este sub normal, hipofiza îl detectează și îl crește producția de TSH care stimulează tiroida să elibereze mai mult hormon tiroidian și invers, dacă, dimpotrivă, nivelul hormonilor tiroidieni este foarte ridicat, glanda pituitară încetinește și, odată cu aceasta, producția de TSH.

Factori care afectează nivelul tiroxinei

Acești factori pot fi atât interni, cât și externi. Bolile autoimune, tumorile, un deficit de iod și unele medicamente pot determina creșterea sau scăderea nivelului de tiroxină. Simptomele specifice se manifestă dacă nivelurile de tiroxină nu sunt corecte. Tratamentul se realizează fie prin tratarea cauzei, fie prin înlocuirea tiroxinei sau a medicamentelor anti-tiroidiene, în funcție de scăderea sau creșterea nivelului de tiroxină.

Glanda tiroidă, care se află în gât, este locul în care se produce tiroxină și alți hormoni tiroidieni, ca răspuns la un mecanism complex de feedback din organism. Funcționarea corectă a glandei tiroide și eliberarea diferiților hormoni tiroidieni, inclusiv tiroxina, sunt necesare pentru ca organismul să funcționeze optim. Hormonii tiroidieni sunt esențiali pentru metabolism și pentru menținerea echilibrului calciului în organism.

O serie de boli autoimune pot afecta nivelul tiroidei. O boală autoimună se referă la o stare în care anticorpii organismului își atacă propriile țesuturi, în acest caz, țesuturile tiroidei. Boala Graves apare atunci când anticorpii stimulează producția de tiroxină, crescând nivelurile și provocând hipertiroidism. În cazul tiroiditei autoimune, anticorpii determină tiroida să producă mai puțină tiroxină, rezultând hipotiroidism sau niveluri scăzute de tiroxină.

Un deficit de iod, care nu se observă adesea în lumea dezvoltată, dar mai răspândit în țările în curs de dezvoltare, are ca rezultat niveluri mai mici de tiroxină, deoarece glanda tiroidă are nevoie de iod pentru a funcționa. Hipotiroidismul congenital este, de asemenea, observat uneori atunci când un copil se naște cu o glandă tiroidă subactivă. Disfuncția glandei hipofizare poate, de asemenea, să scadă nivelurile.

Unele medicamente, cum ar fi litiu, care este utilizat în mod obișnuit pentru tulburarea bipolară, și amiodaronă, un medicament cardiac, pot afecta nivelul tiroxinei. Nivelurile pot fi crescute într-o serie de alte condiții. Acestea includ teratoame sau tumori ovariene, cancer sau gușă, unde glanda tiroidă este mărită semnificativ.

Simptomele atât ale hipertiroidismului, cât și ale hipotiroidismului sunt în general foarte specifice, permițând diagnosticul, susținut de măsurarea nivelurilor hormonilor tiroidieni. Nivelurile ridicate de tiroxină se prezintă de obicei cu pierderea în greutate, iritabilitate și anxietate, printre alte simptome. În schimb, nivelurile scăzute de tiroxină pot provoca creșterea în greutate, oboseală și senzație de frig.

Corectarea nivelului tiroidian presupune eliminarea oricăror factori cauzali, cum ar fi medicamentele. Tratamentul medicamentos cu tiroxină ridicată constă în utilizarea medicamentelor antitiroidiene, cum ar fi carbimazolul, radioterapia sau, în unele cazuri, intervenția chirurgicală. Pentru niveluri scăzute de tiroxină sintetică, levotiroxina este utilizată ca terapie de substituție. În funcție de cauza modificării nivelurilor de tiroxină, tratamentul poate fi permanent.

Efecte asupra corpului

Apariția receptorilor tiroidieni legați de cromatină coincide cu neurogeneza activă (până la șase luni după naștere). Lipsa hormonului în această perioadă duce la o întârziere mentală ireversibilă (cretinism) și este însoțită de anomalii ale migrației neuronale și de o scădere a sinaptogenezei. Acest lucru se datorează faptului că hormonul tiroidian reglează genele care codifică expresia proteinelor cu funcții fiziologice foarte diverse, cum ar fi proteinele mielinei și proteinele implicate în aderența și migrarea celulelor. Administrarea hormonului tiroidian în primele săptămâni de viață, previne apariția acestor modificări morfologice la copiii cu deficit de hormon tiroidian.

În special în copilărie, hormonii tiroidieni vor influența rata de creștere, deoarece stimulează acțiunea osteoblastelor și osteoclastelor. Astfel, la copiii cu niveluri anormal de scăzute de hormoni tiroidieni, creșterea este întârziată, în timp ce la copiii cu niveluri ridicate, aceștia dezvoltă o creștere scheletică excesivă (ceea ce îi face să fie mai înalți decât copiii de vârsta lor), dar mai scurtă în timp, deoarece epifiza osul se închide la o vârstă mai timpurie, ceea ce poate duce la o înălțime mai mică decât cea normală a adultului. Acest lucru se datorează faptului că perioada de timp dintre formarea osoasă și mineralizare este scurtată, prin urmare osul este mai poros. La adultul hipertiroidian netratat există un risc crescut de fracturi și osteoporoză.