Riscul nutrițional și sindromul metabolic la femei - Articole - IntraMed

Sindromul metabolic (MetS), un grup de mai mult de 3 factori de risc metabolici, inclusiv glucoza din sânge, hipertensiunea arterială, colesterolul HDL scăzut, trigliceridemia crescută și obezitatea abdominală, afectează 29% dintre femeile americane. Riscul de diabet crește de 10 ori la femeile cu MetS, iar boala ischemică a inimii la femeile cu vârsta peste 65 de ani apare în principal la femeile cu MetS sau diverși factori de risc pentru boala ischemică a inimii. Un studiu prospectiv de 8 ani pe femei și bărbați care au participat la studiul Framingham Offspring a arătat că MetS a fost prezent în 20% din cazurile de boli cardiace ischemice și în mai mult de jumătate din cazurile noi de diabet de tip 2.

nutrițional

MetS se crede că are o bază genetică, dar mulți factori de mediu, cum ar fi obezitatea, sedentarismul și dieta joacă, de asemenea, un rol ca și cauze. Apariția epidemiei de obezitate a crescut semnificativ ratele MetS în Statele Unite, ducând la rate ridicate de morbiditate și mortalitate la femei, atât din cauza bolilor de inimă, cât și a diabetului. MetS a devenit o țintă secundară de prevenire pentru Panoul III de tratament pentru adulți (NCEP ATP III; 4) al Programului Național de Educație pentru Colesterol, care a pus accentul terapeutic pe îmbunătățirea nutriției, creșterea activității fizice și renunțarea la fumat.

Scop

Acest studiu analizează relația dintre calitatea dietei, utilizând măsuri validate ale riscului nutrițional compus și riscul de a dezvolta MetS la femeile sănătoase cu vârsta cuprinsă între 30 și 69 de ani, pe parcursul a 12 ani de urmărire. Analiza prospectivă multivariată a considerat dieta și stilul de viață ca factori foarte importanți, inclusiv activitatea fizică și consumul de țigări, precum și covariabile biologice și genetice.

Material si metode

Acesta este un studiu prospectiv pe 300 de femei sănătoase cu vârste cuprinse între 30 și 69 de ani, fiice sau soții ale participanților la studiul Framingham (Framingham Offspring-Spouse: FOS), fără factori de risc pentru MetS la începutul anchetei. Dezvoltarea caracteristicilor individuale ale MetS și a stării generale a MetS pe parcursul celor 12 ani de urmărire la femei a fost comparată cu terțilele cu risc nutrițional, pe baza unui aport de 19 nutrienți (calorii; proteine; grăsimi totale; grăsimi mononesaturate și saturate; alcool; colesterol; sodiu; carbohidrați; grăsimi polinesaturate; fibre; calciu; seleniu; vitaminele C, B-6, B-12 și E; folat și, ß-caroten). Modele de regresie logistică multivariată luate în considerare vârsta, fumatul, activitatea fizică și starea menopauzei.

Rezultate

Profilul de bază al valorii nutritive de bază ajustat în funcție de vârstă și profilurile de risc al bolii ischemice au fost diferite în funcție de terțialitatea riscului nutrițional. Femeile cu profil de risc nutrițional mai ridicat au consumat mai multe lipide alimentare (grăsimi totale, saturate și mononesaturate) și alcool și mai puține fibre și micronutrienți; au fumat mai mult și circumferința taliei era mai mare. În comparație cu femeile cu riscuri nutriționale mai mici, cele cu un terț mai mare au avut un risc de 2-3 ori mai mare de a dezvolta obezitate abdominală și MetS generală în timpul celor 12 ani de urmărire (riscuri relative: 2,3 și respectiv 3,0).