Relațiile dintre histaminoză și obezitate
Dr. José María Mesa Rodríguez, Grupo Histal și Dr. Felix López-Elorza, președinte SAEIA
Obezitatea este un proces obișnuit de boală care afectează oamenii. Creșterea actuală a obezității este direct legată de factorii alimentari și de un stil de viață sedentar. Are un impact important asupra anumitor boli cronice, nu doar cele legate de evenimente cardiovasculare, ci și un alt grup de boli precum osteoartrita, tulburări psihologice și chiar boli tumorale, precum cancerul de colon și endometrial. Preocuparea care rezultă din toate acestea determină o mare parte a pacienților să solicite asistență medicală pentru a atenua sau remedia obezitatea. În acest articol încercăm să clarificăm posibilele relații care există între histamină și apariția obezității, un proces care ar afecta un subgrup al acestor pacienți.
Histamina sau β-aminoetilimidazolul a fost izolat pentru prima dată în 1907 de Windaus și Vogt, este o amină biogenă care este sintetizată la om din L-histidină, prin intermediul enzimei histidină-decarboxilază, care necesită prezența ca cofactor piridoxal fosfat . Histamina este eliberată în mediu din locurile de stocare primare care se află la nivelul mastocitelor, bazofilelor, limfocitelor, celulelor enterocromafine și neuronilor histaminergici, fiind găsită în concentrații mari în piele și mucoasă.
Are o capacitate redusă de a traversa bariera hematoencefalică, deci histamina din sistemul nervos central (SNC) provine din neuroni histaminergici și mastocite cerebrale. Numeroase studii demonstrează nenumăratele funcții pe care le îndeplinește: mediator al inflamației și al răspunsului imun, neuromodulator, participă la reglarea ciclului somn-veghe, învățare, comportament sexual etc. Efectele histaminei se datorează interacțiunii sale cu receptorii cuplați cu proteina G. În prezent, sunt recunoscuți 4 receptori și trei dintre ei (H1, H2, H3) sunt distribuiți pe scară largă în SNC. Majoritatea receptorilor H3 (RH3) se găsesc în SNC, deși au și o distribuție periferică, în principal în tractul gastro-intestinal și inima.
Receptorul H3 are o funcție primară în aportul alimentar. Este un autoreceptor cu capacitatea de a regla presinaptic sinteza și eliberarea histaminei în neuronii histaminergici ai SNC. În neuronii non-histaminergici există heteroreceptori care modulează eliberarea altor neurotransmițători precum dopamina, acetilcolina, norepinefrina și chiar neuropeptidele.