Relația dintre consumul de cartofi și incidența hipertensiunii arteriale - Articole -
Introducere
În SUA, în ultimul deceniu, agențiile guvernamentale au stabilit mai multe programe pentru a oferi mese sănătoase copiilor și populațiilor cu venituri mici, inclusiv Legea sănătoasă, fără foame din 2010, care este un program de prânz școlar și Nutriția suplimentară specială Program pentru femei, sugari și copii (WIC). Această lege inițial contempla aprovizionarea cu legume cu amidon doar o dată pe săptămână; dar în 2009 WIC a oferit un program care oferea lunar fructe și legume, cu excepția cartofilor.
Cu toate acestea, în 2012, opoziția din partea diferiților operatori de prânz școlari de stat și locali a dus la eliminarea restricției legumelor cu amidon (inclusiv cartofi prăjiți) la prânzurile școlare și, pe baza unui raport al Institutului de Medicină solicitat de Congres, 2015, restricția privind cartofii a fost ridicată în cuponul WIC pentru fructe și legume. Motivul pentru eliminarea acestei restricții asupra cartofilor a fost conținut ridicat de potasiu și puținele dovezi ale efectelor sale asupra sănătății. La nivel internațional, OMS nu include cartofii printre legume.
Deși suplimentele de potasiu pot fi benefice pentru prevenirea bolilor cronice, în special a hipertensiunii arteriale, un studiu de 6 săptămâni de hrănire efectuat pe 164 de persoane prehipertensive și hipertensive a constatat că dietele bogate în proteine sau grăsimi nesaturate au scăzut tensiunea arterială în comparație cu dietele bogate în carbohidrați. Deoarece cartofii sunt bogați atât în carbohidrați glicemici, cât și în potasiu, efectul lor asupra riscului de hipertensiune este neclar. Asocierea pe termen lung a consumului de droguri nu a fost încă examinată. înalt de cartofi cu risc de dezvoltare hipertensiune.
Prin urmare, autorii afirmă că: „Am examinat asocierea prospectivă și independentă a consumului de cartofi coapte, fierți sau piure, cartofi prăjiți și chipsuri de cartofi, cu hipertensiune incidentă în 3 studii mari de cohortă care au inclus 187.453 de participanți cu peste 20 de ani de urmărire. "
Scop
Determinați dacă aportul mai mare de cartofi copți sau fierți, cartofi prăjiți sau chipsuri de cartofi este asociat cu incidența hipertensiunii.
Proiecta
Studii prospective de cohorte longitudinale.
Ajustare
Furnizorii de servicii medicale din SUA.
Participanți
62.175 de femei au participat la studiul de sănătate al asistenților medicali, 88.475 de femei la studiul de sănătate al asistenților medicali II și 36.803 de bărbați în studiul de urmărire al profesioniștilor din domeniul sănătății care nu erau hipertensivi la începutul studiului.
Rezultatul principal
Cazuri incidente de hipertensiune (diagnostice auto-raportate de către profesioniștii din domeniul sănătății).
Rezultate
Comparativ cu consumul mai mic de 1 porție/lună, raporturile de pericol combinate ale efectelor aleatorii de ≥ 4 porții/săptămână au fost de 1,11 pentru cartofi coapte, fierți sau piure; 1,17 pentru cartofii prăjiți și 0,97 pentru cartofii prăjiți. În analiza substituției, înlocuirea unei porții zilnice de cartof copt, fiert sau piure cu o porție zilnică de legume fără amidon a fost asociată cu un risc mai mic de hipertensiune (raport de pericol 0,93).
Discuţie
În 3 cohorte potențiale de femei și bărbați din SUA, consumul crescut pe termen lung de cartofi coapte, fierți sau piure s-a dovedit a fi asociat semnificativ cu un risc crescut de hipertensiune la femei, independent de numeroși alți factori predictori de risc de hipertensiune, inclusiv factori dietetici precum consumul de cereale integrale și aportul de fructe și legume în general. Pe de altă parte, un consum mai mare de cartofi prăjiți este asociat cu hipertensiune incidentă în cele 3 cohorte, în timp ce aportul de chipsuri de cartof nu a fost asociat cu niciun risc crescut. „Din cunoștințele noastre”, spun ei, „acest studiu este primul care examinează consumul de cartofi și incidența hipertensiunii.
Asocierea dintre aportul de cartofi și hipertensiune este o problemă majoră de sănătate publică în Statele Unite, în mare parte deoarece cartofii au devenit recent parte a programelor alimentare guvernamentale. Justificarea acestei includeri este potențialul beneficiu cardiovascular generat de conținutul său ridicat de potasiu, care la rândul său este justificat în principal de efectele sale benefice asupra tensiunii arteriale. " Mai exact, Institutul de Medicină și Departamentul de Agricultură din SUA au recomandat ca cartofii albi să fie permiși ca parte a programului WIC pentru fructe și legume, un regulament pe care majoritatea statelor l-au implementat deja.
Raportul Institutului de Medicină a subliniat că înalt Conținutul de potasiu al cartofilor, un aliment dorit caracteristic populației WIC și aportul ridicat de potasiu a fost asociat cu o tensiune arterială mai mică. coboară. De exemplu, într-o meta-analiză a 22 de studii randomizate și controlate, aportul crescut de potasiu (ca supliment) a dus la o reducere de 3,5 mm Hg a tensiunii arteriale sistolice și la o reducere de 2,0 mm Hg a tensiunii arteriale. cu hipertensiune. Cu toate acestea, sa constatat că aportul mai mare de cartofi a fost asociat cu creșterea și nu face odată cu scăderea, riscul de a dezvolta hipertensiune.