PRURITO CA MANIFESTARE A PROCESELOR MULTIPLE, ABORDAREA ȘI TERAPEUTICA

prurito

В
В 		В

Servicii personalizate

Articol

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Similar în SciELO

Acțiune

versiuneaВ On-lineВ ISSN 1726-8958

REVIZUIȚI ARTICOLELE

PRURITO CA MANIFESTARE DE PROCESE MULTIPLE, ABORDAREA ȘI TERAPIA

Dra. Liliana Vera Navarro *

INTRODUCERE

Mâncărimea este cel mai frecvent simptom în consultarea dermatologică și consultarea generală zilnică. Atenția dvs. este importantă, deoarece poate produce un lucru semnificativ TULBURARE în viața personală și de familie, pe lângă faptul că este, în unele cazuri, expresia unui proces serios. (Figura nr. 1)

EPIDEMIOLOGIE ȘI ETIOLOGIE

Pe scurt, printre cauzele Pruritului se numără:

PATOFIZIOLOGIE

Receptorii mâncărime se numesc: TRP (Transitor Receptor Potential Cation Channel). Până în 2010 au fost identificați 50 de receptori, clasificați în 7 subfamilii. Principalele sunt: ​​TRPV1, TRPV3, TRPM8 și TRPA1. (Două)

Cei care sporesc acțiunea histaminei sunt: ​​compuși PGE2 și opiu.

Unii autori consideră că durerea și mâncărimea împărtășesc mecanisme moleculare și neurofiziologice și că ar putea avea aceiași receptori, cu o diferență în localizarea lor.

De aceea consideră PRURIT ca o formă ușoară de durere, care cu stimuli intensi se transformă în durere. (Două)

În fiziopatologia pruritului, există și o creștere a neurotransmisiei ENDГ “GENO SISTEM OPIOID.

Opioidele modulează senzația de mâncărime, atât în ​​periferie, cât și în centru.

Stimularea receptorilor mu-opiu accentuează mâncărimea, în timp ce stimularea receptorilor kappa și blocarea receptorilor mu suprimă mâncărimea. (Două)

DE CE DEPENDĂ PRURITUL?

Din stimulul declanșator, indemnizația SNC și SNP, starea de conștiință, starea emoțională, experiența anterioară și personalitatea pacientului.

FACTORI CARE INTENSIFICĂ PRURITATEA: Xeroză, anoxie tisulară, dilatație capilară, stimuli iritanți și răspunsuri psihologice. (3)

CLASIFICARE ÎN CONFORMITATE CU TOPOGRAFIA

- Situat: Interesant doar anumite regiuni ale corpului.

- Generalizat: Afectează cea mai mare parte a suprafeței corpului.

CONFORM ETIOPATOGENESEI

CONFORM IFSI (FORUMUL INTERNAȚIONAL PENTRU STUDIUL MÂNCĂRII) 2OO5-2OO8 CONFORM DURĂRII

COMPLICAȚII ȘI LESIUNI SECUNARE ALE PIELEI

Eritem local, eroziuni, excoriații cruste, impetiginizare secundară, echimoză, secționarea părului și foliculită. Eczematizare și lichenificare secundară, hiper sau hipopigmentare. Unghii -> Margină liberă strălucitoare, lustruită și teșită. (3)

EVALUAREA Pacientului cu mâncărime

Anamneză: Determinați topografia, intensitatea, caracterul sezonier, dominanța orară, interferența cu activitatea zilnică și influența factorilor exogeni.

Istoria tratamentelor anterioare și istoricul familiei.

Examinare fizică: Diferențiați leziunile cutanate care provoacă mâncărime de cele cauzate de zgârieturi.

- Căutare xeroză, parazitoză cutanată, limfadenopatie, visceromegalie.

- Dermografism, începeți cu stimuli: frig, căldură, vibrații, emoții etc. (3)

Studii analitice și studii complementare de cabinet: (Tabelul nr. 1)

MANAGEMENTUL TERAPIEI

Educația pacientului: