Prevenirea obezității la copii de la naștere până la cinci ani

Obezitatea la copil poate afecta sănătatea copilului pentru tot restul vieții sale. Este direct asociat cu obezitatea adultului, care este legată de diverse probleme de sănătate. Pentru a putea lua măsuri preventive, este necesar să înțelegem bine cauzele și consecințele acestei probleme.

până

Prevenirea obezității la copii de la naștere până la cinci ani

Connie L. Vanvrancken-Tompkins, MA, Melinda S. Sothern, dr

Louisiana State University Health Science Center, SUA

Introducere

Prevalența supraponderabilității și obezității copilăriei a crescut constant în ultimele două decenii. În ceea ce privește copiii între doi și cinci ani, Sondaj național de examinare a sănătății și nutriției 1999-2000 (Studiul Național de Examinare a Sănătății și Nutriției, NHANES) a raportat că prevalența obezității (indicele de masă corporală IMC ≥ 95 percentilă) a ajuns la 10,4%, în timp ce în urmă cu trei decenii era de 5,0%. 1 Mai nedumeritoare a fost prevalența obezității la preșcolarii din familii cu venituri mici: 14,3% 2. Incluzând copiii cu risc de obezitate (cu un IMC între percentila 85 și 94), această tendință a crescut cu 20%. 3 Nu numai că predispoziția la obezitate a crescut, dar distribuția IMC s-a deplasat chiar și către limita superioară. 2 Aceste cifre sunt alarmante, având în vedere că preșcolarii supraponderali sunt mai susceptibili de a fi supraponderali în viața adultă. 4

Subiect

Prevenirea obezității la copii a fost în mod tradițional efectuată la copiii de vârstă școlară 5,6 și, mai recent, la copiii preșcolari. 7-9 Deși aceste intervenții s-au dovedit promițătoare, cercetările emergente sugerează că factorii asociați obezității apar mult mai devreme. Cele mai recente cercetări identifică copilăria și mediul intrauterin ca perioade de risc ridicat. 10 Lucas 11 și Jackson și colab. 12 subliniază că există o receptivitate programată, care se stabilește pe baza interacțiunii copilului cu mediul său timpuriu. 13-15 În această perioadă sensibilă a vieții timpurii, pot apărea modificări fiziologice și metabolice pe termen lung, provocând tulburări biochimice, neurologice și metabolice în anii următori. 11,12,15-18 Deteriorarea creșterii și dezvoltării în timpul etapei fetale și a copilăriei este legată de obezitate atât în ​​copilărie, cât și în viața adultă. 19,20 În timpul copilăriei timpurii, alăptarea poate avea un efect protector. douăzeci și unu

Probleme

Problemele care pot duce la supraponderalitatea copilului între naștere și cinci ani includ următoarele:

  1. Greutate redusă la naștere și recuperare în creștere; 22
  2. Fumatul matern; 23.24
  3. Diabetul matern; 25
  4. Supraponderalitatea maternă înainte și în timpul sarcinii26,27 (sugari de vârstă gestațională de dimensiuni mari); 14.28
  5. Lipsa alăptării 21

Contextul cercetării

Întrebări cheie de cercetare

Majoritatea cercetărilor identifică variabile care au un efect persistent asupra supraponderabilității de la naștere până la cinci ani, mai mult decât asupra inițiativelor de prevenire din această grupă de vârstă. Cu toate acestea, în ultimul timp accentul s-a îndreptat către prevenirea supraponderabilității copiilor. 7 Următoarele studii se concentrează pe prevenirea excesului de greutate al copilului, atât pentru mame, cât și pentru copiii preșcolari.