Prevalența malnutriției la pacienții internați într - un spital de reabilitare și

В
В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Articol

Spaniolă (pdf)
Articol în XML
Referințe articol
Cum se citează acest articol
SciELO Analytics
Traducere automată
Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

Citat de SciELO
Acces

Linkuri conexe

Citat de Google
Similar în SciELO
Similar pe Google

Acțiune

Nutriția spitalului

versiuneaВ On-lineВ ISSN 1699-5198 versiuneaВ tipărităВ ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В vol.20 nr.2В MadridВ martie/aprilie 2005

Prevalența malnutriției la pacienții internați într-un spital de reabilitare
și traume

(Nutr Hosp 2005, 20: 121-130)

Cuvinte cheie: Malnutriție spitalicească. Evaluarea nutrițională. Markeri biochimici. Antropometrie.

PREVALENȚA MALNUTRIȚIEI LA PACIENȚII ADMISI LA UN SPITAL DE CHIRURGIE ORHOPEDICĂ ȘI REHABILITARE

(Nutr Hosp 2005, 20: 121-130)

Cuvinte cheie: Spital de malnutriție. Evaluarea nutrițională. Markeri biochimici. Antropometrie.

Primit: 12 mai 2004.
Acceptat: 30 iunie 2004.

Introducere

În țările dezvoltate, malnutriția în spitale este un fapt care trece frecvent neobservat, fiind considerată o problemă minoră în comparație cu supraalimentarea. Cu toate acestea, malnutriția influențează considerabil dezvoltarea bolii și, prin urmare, evoluția pacientului, provocând și consecințe sociale și economice 1, 2 .

Un pacient internat este un pacient cu risc din punct de vedere nutrițional; Dinamica spitalului în sine determină acest lucru: postul prelungit, suprimarea alimentelor pentru testele de diagnostic, terapia cu fluide pentru perioade lungi de timp etc. 6.7. Conform rezultatelor publicate de AgradГ, 75% dintre pacienții spitalizați ale căror valori ale albuminei, limfocitelor sau hematocritului erau normale, au prezentat o scădere a unora dintre acești markeri în timpul internării lor, indicativ al malnutriției spitalicești 8,9 .

Pacienții subnutriți sunt subiecți susceptibili de a-și prelungi șederea în spital, comparativ cu non-subnutriți 10, datorită rezistenței lor mai mici la infecții, hipoproteinemia fiind asociată cu creșterea incidenței infecțiilor postoperatorii 11, 12 și cu întârzierea vindecării rănilor, semnează toate dintre acestea agravate la persoanele în vârstă, care pot dezvolta așa-numitul „sindrom la pat”. Toate acestea determină o creștere a morbidității și mortalității și a costurilor sociale și de sănătate 13,14 .

Este paradoxal faptul că într-o societate în continuă dezvoltare și expansiune științifică, cum ar fi cea din secolul 21, ratele de malnutriție continuă să fie atât de mari și pot fi evitate cu ceva la fel de simplu ca un diagnostic precoce și un sprijin nutrițional adecvat.

Grupul nostru de cercetare a efectuat diferite studii care au ca scop înțelegerea riscului nutrițional al pacienților spitalizați 5. Rezultatele indică o prevalență ridicată a malnutriției la internare, precum și o creștere a incidenței acesteia în timpul spitalizării. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe studii pentru a identifica grupurile de populație și patologiile cu cel mai mare risc de a dezvolta malnutriție spitalicească.

Această lucrare prezintă rezultatele globale ale unui studiu realizat la Spitalul de Traumatologie și Reabilitare (aparținând Spitalului Universitar Virgen de las Nieves din Granada), în scopul evaluării nutriționale a pacienților internați la respectivul spital.

Design de studiu

Studiu observațional analitic al unei cohorte formate din 250 de pacienți internați la spitalul de traumatologie și reabilitare din Granada în 2002.

Subiecte de studiu

Pacienți de ambele sexe, care au îndeplinit criteriile de incluziune prestabilite (peste 18 ani, admiși la diferite servicii spitalicești) și care nu au prezentat niciunul dintre criteriile de excludere (obezitate, anorexie sau bulimie sau cu imposibilitatea de a colabora la studiul).

Teste biochimice

Rezultatele testelor biochimice au fost comparate cu valorile stabilite pentru populația adultă (tabelul I).

Evaluarea stării nutriționale

- Malnutriție calorică proteică (MCP Marasmus): Afectarea compartimentului de grăsime (pliurile pielii și greutatea corporală) și/sau proteina-mușchi (PMB).

- Malnutriția proteinelor (Kwashiorkor): numai compartimentul proteic visceral (albumina, prealbumină și transferină) este afectat.

- Malnutriție mixtă: caracteristici ale marasmusului și ale kwashiorkorului simultan.

Din punct de vedere cantitativ, starea nutrițională a fost clasificată ca:

- Malnutriție gravă: P/PI 19:

- Malnutriție: IMC 2 - Normal: 20-24,9 kg/m 2 - Supraponderalitate: 25-59,9 kg/m 2 - Obezitate:> 30 kg/m 2

Studiu statistic