Preevid hatCe dovezi științifice există pentru a recomanda consumul de vin pentru a reduce CVR?
Inclus în banca de întrebări din 20.07.2018 . Categorii: Cardiovasculare. Este posibil ca informațiile furnizate să nu fie actualizate. Este posibil ca noi studii sau publicații să modifice sau să califice răspunsul dat.
Ce dovezi științifice există pentru a recomanda consumul de vin pentru a reduce CVR? Întrebarea inițială a utilizatorului era „Există o asociere între riscul cardiovascular (CVR) și consumul de vin? Ar trebui recomandat un consum moderat de vin pentru a reduce CVR?” Ce dovezi științifice există pentru a recomanda consumul de vin pentru a reduce CVR?
Această întrebare este similară cu alta adresată serviciului Preevid în 2005. Pentru a elabora răspunsul actual, a fost efectuată o nouă căutare și un Rezumat Uptodat al Evidenței (SE) (1), două Revizuiri Sistematice (RS) (2,3 ) și o recenzie narativă (4), care abordează asocierea vinului cu risc cardiovascular. Principala concluzie și recomandare nu s-au schimbat de când s-a pus întrebarea anterioară: „Deși este clar că consumul moderat de alcool este asociat cu un risc scăzut de boli coronariene; puține dovezi care să recomande alcoolul (sau vinul în mod specific) ca strategie generală de cardioprotecție "; „Beneficiile propuse ale consumului de alcool ar trebui puse în balanță cu efectele nocive.”
STIU (1) se referă la mai multe studii prospective de cohortă care sugerează că consumul ușor până la moderat de alcool reduce riscul de boli coronariene cu 40 până la 70%, comparativ cu consumul excesiv de alcool sau consumul excesiv de alcool. Se remarcă faptul că un studiu de cohortă efectuat în Regatul Unit a evaluat aproape două milioane de adulți, cu vârsta ≥ 30 de ani, care nu prezintă boli cardiovasculare (BCV) și care au fost urmăriți în medie șase ani. În acest studiu, faptul de a nu bea față de consumul moderat a fost asociat cu un risc mai mare de angină instabilă (raport de risc [HR] 1,33; interval de încredere 95% [IC]: 1,21-1,45), infarct miocardic (HR 1,32, 95% IC 1,24-1,41), deces coronarian (HR 1,56, 95% CI 1,38-1,76), insuficiență cardiacă (HR 1, 24, 95% CI 1,11-1,38), accident vascular cerebral ischemic (HR 1,12, 95% CI 1,01-1,24), boala arterelor periferice (HR 1,22, IC 95% 1,13 -1,32) și anevrismul auretic abdominal (HR 1,32, IC 95% 1,17-1,49). În schimb, consumul intens de alcool a fost în general asociat cu rezultate cardiovasculare mai grave.
Celălalt RS (3), din biblioteca Cochrane, a inclus 11 ECA (cu un total de 52.044 de participanți evaluați) și a analizat efectele oferirii de sfaturi dietetice asupra unei diete mediteraneene adulților sau pacienților sănătoși, cu un risc crescut de BCV, pentru a preveni apariția de BCV și reduce factorii de risc asociați cu acestea. Discutăm pentru că definește un obicei alimentar mediteranean când include cel puțin două dintre următoarele componente: (1) raport ridicat de monosaturat/grăsimi saturate, (2) consum scăzut până la moderat de vin rosu, (3) consum ridicat de leguminoase, (4) consum ridicat de cereale și cereale, (5) consum ridicat de fructe și legume, (6) consum redus de carne și produse din carne și consum crescut de pește și (7) consum moderat de lapte și produse lactate. Analiza concluzionează că un obicei alimentar mediteranean reduce unii factori de risc cardiovascular. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe studii pentru a examina efectele diferențelor la participanții recrutați și la diferite intervenții dietetice și pentru a analiza care intervenții ar putea funcționa cel mai bine în diferite populații.