Palpitații - Tulburări cardiace; n și vasele de sânge; neos - Merck Manual versi; n pentru p
, MD, dr,
- Departamentul de Medicină Internă, Divizia de Medicină Cardiovasculară, Universitatea din Michigan
, MD,
- Medicină Michigan la Universitatea din Michigan
Palpitațiile constau în percepția bătăilor inimii. Acestea pot fi resimțite ca bătăi, fluturări, bătăi rapide ale inimii sau senzație de bătăi ale inimii. Pot apărea alte simptome, de exemplu, disconfort în piept sau dificultăți de respirație, în funcție de cauza palpitațiilor.
Palpitațiile sunt frecvente. Unii oameni le consideră neplăcute și alarmante, dar rareori indică o tulburare cardiacă care pune viața în pericol. Mulți oameni fără boli de inimă au și palpitații.
Cauze
În general, oamenii nu-și observă bătăile inimii. Cu toate acestea, mulți oameni își pot simți inima bătând atunci când ceva face ca bătăile inimii să fie mai rapide sau mai grele decât de obicei. Aceste bătăi rapide, puternice, sunt un răspuns normal al inimii (tahicardie sinusală). Cauzele includ:
Emoții puternice (cum ar fi anxietatea, frica, durerea)
Număr scăzut de celule roșii din sânge (anemie)
În alte cazuri, palpitațiile pot fi rezultatul unui ritm cardiac anormal (aritmie).
Tipuri de aritmii
Aritmiile pot varia de la inofensive la periculoase pentru viață.
aritmii mai frecvente include
Ambele tipuri de aritmii apar în general la persoanele care nu au o tulburare cardiacă și sunt inofensive. Persoana afectată nu percepe bătăile premature. Ceea ce simțiți este următoarea bătăi normale a inimii, care apare după o ușoară întârziere și este ușor mai puternică decât de obicei. Deși pacientul percepe că inima lui a ratat un ritm, în realitate nu.
Alte aritmii care provoacă palpitații includ
Tahicardie reentrantă a nodului atrioventricular
Aceste alte aritmii înseamnă că inima bate mult mai repede decât în mod normal. Aritmiile în care inima bate prea încet rareori provoacă palpitații, deși unele persoane pot observa că ritmul inimii este lent.
Cauzele aritmiilor
Unele aritmii (de exemplu, extrasistole atriale, extrasistole ventriculare sau tahicardie supraventriculară paroxistică) apar adesea la persoanele care nu prezintă tulburări de bază grave. Altele sunt adesea cauzate de boli cardiace severe sau de o tulburare localizată în altă parte a corpului.
boli cardiace grave includ angină pectorală, atac de cord (sindrom coronarian acut), boli congenitale ale inimii (cum ar fi sindromul Brugada sau sindromul QT lung congenital), afectarea valvelor cardiace și tulburări ale sistemului de conducere (cum ar fi sindromul Wolff-Parkinson-Alb).
tulburări care nu au legătură cu inima care pot provoca aritmii includ
Creșterea activității glandei tiroide (hipertiroidism)
Nivel scăzut de oxigen în sânge (hipoxie)
Niveluri scăzute de potasiu în sânge (hipokaliemie)
Nivel scăzut de magneziu în sânge (hipomagnezemie)
Anumite medicamente, inclusiv alcoolul, cofeina, digoxina, nicotina și unele medicamente stimulante (cum ar fi salbutamol [albuterol], amfetamine, cocaină, epinefrină, efedrină și teofilină)
O tumoare a glandelor suprarenale (feocromocitom)
Complicații
Aritmiile care fac inima să bată prea repede pot provoca complicații (în special la vârstnici). Dacă inima bate prea repede, este posibil să nu poată pompa sângele corect, iar pacientul să se simtă amețit, să se stingă sau să dezvolte insuficiență cardiacă. Insuficiența cardiacă apare în principal la persoanele care au avut anterior insuficiență cardiacă sau un atac de cord, deși poate apărea și la alte persoane dacă ritmul cardiac este foarte rapid sau inima bate prea repede pentru o lungă perioadă de timp. Creșterea ritmului cardiac crește, de asemenea, necesarul de oxigen al mușchiului cardiac. Pacienții care au o îngustare a arterelor care duc la mușchiul inimii (boala coronariană) pot dezvolta dureri toracice din cauza anginei sau a unui atac de cord (care poate fi fatal).
Unele aritmii, în special tahicardia ventriculară, sunt instabile și pot duce direct la stop cardiac.
Evaluare
Deși nu toate palpitațiile sunt cauzate de o tulburare cardiacă, consecințele unor tulburări cardiace sunt atât de grave încât persoanele afectate de palpitații trebuie în general evaluate de un medic. Următoarele informații vă pot ajuta să decideți când este necesară evaluarea unui medic și la ce să vă așteptați în timpul evaluării.
Semne de avertizare
La persoanele cu palpitații, anumite simptome și caracteristici sunt motive de îngrijorare. Acești factori includ următoarele
Amețeli sau leșin
Durere sau presiune toracică
Rata pulsului peste 120 bătăi pe minut sau sub 45 bătăi pe minut
Boli de inimă sau antecedente familiale de moarte subită, leșin recurent sau tulburare convulsivă fără cauză aparentă
Simptomele apar în timpul exercițiului, mai ales dacă provoacă pierderea cunoștinței
Când să mergi la medic
Persoanele cu palpitații și orice semne de avertizare ar trebui să meargă imediat la un departament de urgență, la fel ca și cele cu palpitații continue. Dacă au leșin, dureri în piept sau senzație de respirație, ar trebui să apeleze serviciul de urgență.
Persoanele cu palpitații ocazionale sau care au avut un episod care s-a oprit și fără semne de avertizare ar trebui să-și apeleze medicul. Medicul va stabili cât de repede trebuie să fie văzuți pe baza vârstei, a patologiilor și a altor simptome care stau la baza lor. De obicei, o întârziere de una sau două zile nu este dăunătoare.