Operația Hernia Hiatală - Salud Savia
Definiție
Operație de hernie hiatală este o intervenție chirurgicală care repoziționează hernia stomacului în poziția sa anatomică inițială, pentru a repara funcționarea valvelor, precum și pentru a crește presiunea sfincterului și a preveni astfel conținutul gastric al stomacului de reflux în esofag.

Cu alte cuvinte, operația poziționează stomacul astfel încât sucurile gastrice și refluxul gastroesofagian să nu urce în tractul digestiv.
Hernia hiatală apare atunci când partea superioară a stomacului iese printr-o gaură existentă în diafragmă (mușchi care separă cavitatea toracică de cavitatea abdominală) numită hiatus și prin care pătrunde în esofag pentru a deveni stomac.
Una dintre principalele probleme ale herniei hiatale poate fi asociată cu provocarea refluxului gastroesofagian, motiv pentru care, în multe cazuri, această intervenție este considerată o intervenție chirurgicală antireflux, care este o problemă cronică care, dacă nu este tratată bine, poate provoca simptome mai grave și poate considera funcționarea sa ca fiind cea mai bună opțiune.
Cum este operația herniei hiatale?
Operația de hernie hiatală se numește din punct de vedere medical fundoplicare Nissen, care constă în reconstruirea barierei anti-reflux, care este ceea ce va împiedica întoarcerea alimentelor la esofag odată ce a trecut în stomac, împiedicând astfel să revină pentru a produce arsuri la stomac, arsuri, sau dificultăți de digerare a anumitor tipuri de alimente.
Se face sub anestezie generală. Chirurgul repară hernia hiatală prin întărirea deschiderii din diafragmă cu suturi pentru a preveni umflarea stomacului prin deschiderea sau gaura din peretele muscular.
Apoi puteți plasa o plasă peste zona reparată pentru a o proteja în continuare. Partea superioară a stomacului este înfășurată în jurul capătului esofagului cu cusături. Suturile creează presiune, care împiedică returnarea acidului gastric și a alimentelor din stomac în esofag.
Această operațiune poate fi realizată în trei moduri:
- Reparare laparoscopică: se fac 3 până la 5 mici incizii în abdomen. Prin unul dintre ele se introduce un endoscop (un tub subțire cu o cameră mică), cu care se poate observa întreaga procedură în interior, iar materialul chirurgical este introdus prin restul inciziilor și se efectuează reparația. Această tehnică este cea mai utilizată de chirurgi.
- Chirurgie deschisă: se face o incizie în abdomenul pacientului și stomacul este plasat într-un tub. Acest tub este îndepărtat la 1 sau 2 săptămâni după operație.
- Fundoplicare endoluminală: aceasta este o tehnică prin care un endoscop este introdus prin gură în esofag fără a face nicio tăietură, chirurgul introduce un fel de capse pentru a uni părțile esofagului și stomacului care sunt afectate și, cu aceasta, împiedică refluirea din care se produce.
Operația de hernie hiatală poate dura de la 1 la 2 ore, timpul va depinde de tipul de tehnică selectat de chirurg și de condițiile fiecărui pacient.
Pentru cine este potrivit?
- Chirurgia herniei hiatale este indicată pentru tratarea așa-numitei „boli de reflux gastroesofagian (GERD)”, atâta timp cât au fost încercate anterior alte tratamente mai puțin agresive, cum ar fi utilizarea medicamentelor inhibitoare ale pompei de protoni (medicamente a căror acțiune principală este pronunțată și durabilă reducerea producției de acid în sucul gastric), modificări ale stilului de viață și ale dietei și nu au funcționat.
- Pacienții ale căror simptome nu se ameliorează după tratamentul medical, adică care nu au obținut rezultate pozitive prin intermediul acestuia.
- Persoanele care au arsuri la stomac și arsuri la stomac și regurgitează conținutul stomacului în esofag.
- Pacienții cu probleme de esofag care cauzează ulcere, sângerări și îngustări.
- Dacă hernia hiatală cauzează pacientului probleme cu pneumonie de aspirație și tuse cronică.