Obezitatea abdominală crește riscul de polipi colorectali Revista Colombiana de
rezumat
Introducere: recent mai multe publicații internaționale au găsit o asociere între obezitate și polipi și/sau cancere colorectale. Această posibilă asociere nu a fost studiată în țara noastră. Obiectivul prezentului studiu a fost de a determina dacă pacienții obezi prezintă mai frecvent cancere colorectale sau polipi.
Materiale și metode: studiu prospectiv, transversal, realizat în perioada martie 2012 - iunie 2013 cu pacienți îndrumați pentru colonoscopie totală prin screening. Trei instituții universitare au participat la studiu: Clinica Fundadores și Spitalul El Tunal din Columbia și Centrul de Control al Cancerului Gastrointestinal „Luis E Anderson” din Venezuela. Greutatea, înălțimea, indicele de masă corporală (kg/m2) și circumferința abdominală în centimetri au fost determinate la toți pacienții. Prevalența polipilor în populație a fost estimată, iar riscul a fost determinat de OR cu intervalele sale de încredere de 95% (IC).
Rezultate: 405 pacienți au fost incluși, 68,9% au fost femei, vârsta medie 56,1 ani +/- 12,9 ani, 154 (38%) au avut polipi, dintre aceștia 113 (73%) (p = 0,01) au respectat criteriile de obezitate abdominală și 41 (27 %) (p = 0,03), nu a îndeplinit aceste criterii. Analiza de regresie logistică a constatat o relație între creșterea circumferinței abdominale și prezența polipilor în colon și pentru fiecare cm de creștere a circumferinței abdominale, riscul de a suferi polipi a crescut cu 5,3%.
Concluzie: În populația examinată, s-a constatat că pacienții obezi au polipi de colon mai frecvent și acest risc crește odată cu severitatea obezității.
descărcări
Autor Bio
Internist, bursier în gastroenterologie, Universitatea Națională din Columbia
Profesor de Medicină, Unitatea de Gastroenterologie, Universitatea Națională din Columbia, Clinica Fundadores Gastroenterolog. Bogota Columbia
Profesor de medicină, Unitatea de gastroenterologie, Universitatea Națională din Columbia, Spitalul de gastroenterolog el Tunal. Bogota Columbia
Director al Centrului de Control al Cancerului Gastrointestinal „Luis E Anderson” San Cristóbal, Venezuela.
Referințe bibliografice
Guffey CR, Fan D, Singh UP și colab. Legarea obezității de cancerul colorectal: perspective recente despre mecanismele biologice plauzibile. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2013; 16: 595-600.
James WP. Epidemiologia obezității: dimensiunea problemei. J Intern Med 2008; 4: 336-352.
Burke CA. Complicațiile colonice ale obezității. Gastroenterol Clin North Am 2010; 1: 47-55.
Rodríguez J, Ruiz F, Peñaloza E și colab. National Health Survey 2007. Rezultate naționale. Bogotá, Columbia: Ministerul Protecției Sociale; 2009.
Kim Y, Kim Y, Lee S. O asociere între adenomul de colon și obezitatea abdominală: un studiu transversal. BMC Gastroenterol 2009; 9: 4-10.
Yamaji T, Iwasaki M, Sasazuki S și colab. Volumul de grăsime viscerală și prevalența adenomului colorectal. Am J Epidemiol 2009; 170: 1502-11.
Nguyen DM, El-Serag HB. Epidemiologia obezității. Gastroenterol Clin North Am 2010; 39: 1-7.
Janssen I, Katzmarzyk PT, Ross R. Circumferința taliei și nu indicele de masă corporală explică riscul de sănătate legat de obezitate. Am J Clin Nutr 2004; 79: 379-84.
Wise LA, Rosenberg L, Palmer JR și colab. Factori de risc antropometrici pentru polipii colorectali la femeile afro-americane. Obezitate 2008; 16: 859-868.
Liu CS, Hsu HS, Li CI și colab. Obezitatea centrală și dislipidemia aterogenă în sindromul metabolic sunt asociate cu un risc crescut de adenom colorectal la o populație chineză. BMC Gastroenterol 2010; 27: 10:51.
Kim YJ, Lee KM, Chung WC și colab. Asocierea între măsurile obezității și adenomul colorectal Chin Med J (Engl) 2011; 124: 3711-5.
Otake S, Takeda H, Suzuki Y și colab. Asocierea acumulării de grăsime viscerală și a adiponectinei plasmatice cu adenomul colorectal: dovezi ale participării la rezistența la insulină. Clin Cancer Res 2005; 11: 3642-3646.
Yamamoto S, Nakagawa T, Matsushita Y și colab. Zona grăsimii viscerale și markerii rezistenței la insulină în raport cu neoplazia colorectală. Diabetes Care 2010; 33: 184-9.
Larsson SC, Rutegård J, Bergkvist L, și colab. Activitatea fizică, obezitatea și riscul de cancer de colon și rect la o cohortă de bărbați suedezi. Eur J Cancer 2006; 42: 2590-7.
Erarslan E, Turkay C, Koktener A și colab. Asocierea acumulării de grăsimi viscerale și a nivelurilor de adiponectină cu neoplazia colorectală. Dig Dis Sci 2009; 54: 862-868.
MacInnis RJ, DR englez, Hopper JL și colab. Mărimea și compoziția corpului și riscul de cancer de colon la bărbați. Cancer Epidemiol Biomarkers Anterior 2004; 13: 553-559.
Vogelstein B, Fearon ER, Hamilton SR și colab. Modificări genetice în timpul dezvoltării tumorii colorectale. N Engl J Med 1988; 319: 525-32.