Obezitate și malformații fetale
Sunt legate obezitatea și malformațiile fetale? Femeile obeze au un risc ușor crescut de malformații fetale, dar mecanismul nu este bine înțeles. Riscul crescut de malformații ale tubului neural este de 22%. Incidența malformațiilor tubului neural nu este corectată după profilaxie cu doze standard de acid folic (4 mg/zi). Un studiu recomandă doze de 8 mg/zi, iar majoritatea ghidurilor recomandă 5 mg/zi cu cel puțin o lună înainte de concepție și menținute pe parcursul primului trimestru.
Pe de altă parte, femeile obeze nu numai că prezintă un risc mai mare de fături cu defecte ale tubului neural, ci și de anomalii fetale de altă natură: cardiovasculare, fisura palatului, buzele fisurate, atrezia anorectală, hidrocefalia și anomaliile de reducere a membrelor. Creșterea acestor riscuri este ușoară, cu creșteri ale riscului cuprinse între 20% și 68% pentru fiecare dintre modificările descrise.