Noi tratamente pentru steatoza hepatică nealcoolică MPG Journal

Maria Luisa Martín Jiménez. Endocrinologie și nutriție. Medicina interna. Urgențe Spitalul Universitar Puerta de Hierro Majadahonda din Madrid

Abstract

Steatohepatita nealcoolică este una dintre principalele cauze ale cirozei și transplantului hepatic; este strâns legată atât de diabetul de tip 2, cât și de obezitate. În continuare, sunt prezentate 2 articole despre tratamente noi pentru această entitate, utilizarea inhibitorilor renali de cotransportor SGLT2 și a hormonului tiroidian.

steatoza

Steatohepatita nealcoolică este una dintre principalele cauze ale cirozei și transplantului hepatic; este strâns legată atât de diabetul de tip 2, cât și de obezitate. Mai jos sunt 2 articole despre tratamente noi pentru această entitate, utilizarea inhibitorilor cotransportatorului renal SGLT2 și a hormonului tiroidian.

ABSTRACT

Steatohepatita nealcoolică este o boală foarte răspândită în societatea actuală și este strâns legată de obezitate și de diabetul de tip 2 1. Studiile privind tratamentele pentru această entitate devin din ce în ce mai frecvente.

Acest text prezintă 2 articole despre studii experimentale cu noi tratamente pentru această patologie, utilizarea unui inhibitor al cotransportorului renal glucoză de sodiu 2 (SGLT2), empagliflozin și utilizarea levotiroxinei.

Primul studiu este așa-numitul E-LIFT Trial, publicat în Diabetes Care în august 2018. Principalul obiectiv este de a demonstra scăderea steatozei hepatice după utilizarea empagliflozinei la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, fapt deja documentat în studiile experimentale cu rozătoare 2, 3-5. Obiectivele secundare sunt analizarea modificărilor transaminazelor și a valorii GGT. Gradul de steatoză este analizat cu un tip special de imagistică prin rezonanță hepatică care analizează densitatea protonului (RMN-PDFF).

Studiul a inclus pacienți cu vârsta peste 20 de ani, cu steatoză hepatică documentată (RMN-PDFF> 6%) și diabetici de tip 2 cu HbA1c 7-10%. Criteriile de excludere sunt pacienții cu consum de alcool (> 30 g/zi în ultimii 10 ani sau> 10 g/zi în ultimul an), pacienții cu orice alt tip de boală hepatică (VHB, VHC, hepatită autoimună, medicamente pentru hepatită indusă, carcinom hepatocelular, ciroză), tratamente anterioare cu tiazolidindioni sau agoniști GLP1, precum și HIV, sarcină și insuficiență renală.