Nivel scăzut de TSH, cum să-l studiezi Articole - IntraMed

nivel

Prezentarea unui caz

O femeie de 34 de ani se prezintă la ambulatoriul clinicii de endocrinologie la 4 luni după naștere. Ea spune că de 2 luni a simțit palpitații, intoleranță la căldură și dificultăți de somn. Medicul ei de îngrijire primară a diagnosticat-o cu tiroidită postpartum, după ce testele de laborator au scos la iveală o scădere dramatică a nivelului de tirotropină (hormon de stimulare a tiroidei, TSH) de 0,005 µIU/ml (interval de referință 0,4-5,5) și că nivelul său de tiroxină liberă (T4) a fost ridicat, 2,4 ng/dl (interval de referință 0,7-1,8).

Atenolol a fost prescris pentru tratamentul simptomatic. La 6 săptămâni, testele de urmărire au arătat că nivelul TSH a crescut, dar a fost încă scăzut, 0,085 µIU/ml, iar nivelul T4 liber a scăzut la 0,6 ng/dL. Pacientul a fost îndrumat la un endocrinolog pentru o gestionare ulterioară. Cum ar trebui să continue evaluarea acestei paciente și care este tratamentul ei?