Necroza femurului sau șoldului, ce este și de ce apare?
Șoldul este o articulație sferică. Priza este formată dintr-o parte a osului pelvian mare. Mingea care se vede este capul femural, capătul superior al femurului, care este acoperit cu cartilaj articular, o substanță alunecoasă care protejează oasele și le permite să alunece ușor unul peste celălalt. Este un adevărat mecanism în care diferitele părți ale corpului se potrivesc și se mișcă perfect.
Oasele și măduva osoasă a corpului sunt formate din celule vii care au nevoie de un aport constant de sânge pentru a rămâne sănătoși. Dacă acest flux scade către celulele osoase, celulele pot muri și pot cauza prăbușirea osului. Este ceea ce în termeni medicali este cunoscut sub numele de osteonecroză, necroză femurală sau necroză avasculară, o boală a cărei prevalență nu este bine definită.
Cu toate acestea, în fiecare an, se estimează că 10.000 - 20.000 de cazuri noi sunt diagnosticate în Statele Unite. Fără o hrănire adecvată a oaselor, prin urmare, osul din capul femurului „moare”. cartilaj articular care acoperă oasele șoldului de asemenea, se prăbușește, ducând la artrita invalidantă. Când celulele osoase sunt deteriorate, rezistența osoasă scade foarte mult.
Ceea ce face corpul este să încerce să-l înlocuiască cu os viu într-un proces care este adesea numit „înlocuire progresivă”. Dar înmuierea osului învinge formarea de os nou. Atunci când osteonecroza implică o suprafață care suportă greutatea lângă o articulație, cum ar fi șoldul, suprafața slăbită se poate rupe.
Doare necroza femurală?
În majoritatea cazurilor, osteonecroza apare în mai multe etape (poate dura de la câteva luni la mai mult de un an până când apar primele semne). Este posibil ca durerea să nu apară inițial, dar va apărea mai târziu și asta va fi primul dintre simptomele care apar de obicei, mai ales în zona inghinală sau fesieră.
Fiind o boală progresivă, durerea va deveni mai intensă și mai invalidantă- Va fi mai dificil să pui în greutate șoldul afectat, să miști articulația, să mergi, adică tot ce presupune punerea presiunii pe os. Se estimează că doar într-o treime din cazuri există un debut brusc care se manifestă cu durere care apare ca o înjunghiere în zona inghinală, atunci când mergeți, faceți exerciții sau schimbați poziția.
Deşi osteonecroza poate afecta orice os, Capetele unui os lung, cum ar fi femurul și humerusul, sunt deosebit de vulnerabile. Pe lângă durere, osteonecroza poate provoca, de asemenea, artrită degenerativă sau uzura articulațiilor.
De ce este oprit aportul de sânge
Deși nu se știe exact ce cauzează necroza avasculară, există mai multe teorii. Unii indică drept factori de risc: