Modificări ale indicelui de masă corporală la adolescenți și adulți între sarcină și postpartum
rezumat
Articolul general
Abstract
Scopul studiului a fost de a evalua consecințele nutriționale ale sarcinii în prezența gravidelor adolescente și de a identifica factorii care cresc riscul unui rezultat nutrițional advers postpartum. Am realizat un studiu prospectiv de cohortă la 742 de adolescente și 779 de femei însărcinate adulte din Guatemala, Republica Dominicană și Uruguay, evaluând demografic, social, obstetric, creșterea în greutate și IMC la primul control prenatal și 4 + 1 lună după naștere. IMC la adulți a fost clasificat conform recomandărilor OMS și NCHS/OMS la adolescenți. Am evaluat modificările IMC între începutul și timpul postpartum și s-a aplicat o analiză a modelului logistic cu privire la riscul de a avea IMC scăzut la momentul postpartum. La începutul sarcinii, prevalența greutății scăzute a fost mai mare la grupul adolescent, iar supraponderalitatea și obezitatea au fost mai mari la adulți (p
Centrul Latino-American de Perinatologie, Universitatea Republicii, Uruguay, Facultatea de Medicină, Universitatea din Chile. Santiago, Chile
Această cercetare a fost finanțată de Organizația Pan Americană a Sănătății (OPS/OMS).
Introducere
- populația urbană cu nivel socio-economic scăzut în orașul Montevideo (Uruguay) care utilizează servicii de sănătate publică și securitate socială;
- zonele suburbane sărace și zonele rurale din Guatemala; Da
- populație cu statut socioeconomic scăzut în Republica Dominicană.
Pentru a estima dimensiunea eșantionului, s-a luat în considerare o diferență de 2 puncte în IMC-ul mediu inițial la femeile gravide adolescente comparativ cu femeile adulte, o abatere standard comună echivalentă cu 25% din valorile medii, un nivel de încredere de 0,05 și puterea de testare 95% . Acest lucru a determinat necesitatea studierii a 196 de femei din fiecare grup și din fiecare țară și estimând o pierdere de 20% în urma monitorizării, eșantionul a fost crescut la 250 de femei în fiecare grup.
Criteriile de includere în studiu au fost: vârsta de 10 până la 19 ani pentru adolescenți și 20 până la 35 de ani pentru adulți, sarcină simplă, mame sănătoase fără patologii asociate, vârsta gestațională la primul control prenatal la 30 de ani. Adolescenții au fost evaluați în funcție de IMC în funcție de vârstă utilizând referința NCHS/OMS. O valoare de 37 de săptămâni de gestație a fost clasificată ca greutate redusă) și primul control, pentru săptămânile de gestație expirate.
În analiza statistică, s-au utilizat măsuri sumare, cum ar fi mediile și abaterile standard, pentru variabilele continue și proporțiile pentru variabilele categorice, analizând diferențele dintre adolescenți și adulți la începutul sarcinii și postpartum. Grupul de adolescenți a fost împărțit în 300 g/săptămână). Analiza a fost realizată împreună cu datele din cele trei țări împreună și s-a luat în considerare nivelul de semnificație pentru toate analizele p. TABELUL 1 Caracteristicile socio-demografice ale cohortei studiate în fiecare țară
IMC la începutul sarcinii a fost semnificativ mai mic la adolescenți decât la adulți (Tabelul 2). La începutul sarcinii, adolescenții din cele trei țări aveau aproximativ 6 kg mai puțin și 2,3 puncte mai puțin IMC în raport cu adulții (p. TABELUL 2 Greutatea medie, înălțimea și IMC la începutul sarcinii (*