Microbiota, infecții gastro-intestinale, inflamații de grad scăzut și antibioterapie în

Adăugați la Mendeley

rezumat

fundal

Există controverse cu privire la prevalența sindromului intestinului iritabil (IBS) -postinfectios (PI), a suprapopulării bacteriene (BPS), a modificărilor microbiotei, a inflamației de grad scăzut și a tratamentului cu antibiotice în IBS.

scopuri

Realizați o analiză bazată pe dovezi a acestor factori.

Metode

O revizuire a literaturii a fost efectuată până în iulie 2012 și au fost incluse articole suplimentare până în august 2013, care au fost analizate utilizând sistemul Oxford University Center for Evidence-Based Medicine (OCEBM).

Rezultate

1. Există o probabilitate mai mare de PBS prin teste de respirație, dar prevalența este foarte variabilă (2-84%). 2. Microbiota intestinală este diferită în IBS decât la subiecții sănătoși, dar nu a fost stabilită o caracteristică comună prezentă la toți pacienții. 3. Incidența și prevalența PI-IBS variază de la 9-10%, respectiv 3-17%; acesta din urmă se diminuează cu timpul. Etiologia bacteriană este cea mai frecventă, dar au fost raportate cazuri postvirale și parazitare. 4. Există un subgrup de pacienți cu o creștere a celulelor enterocromafine, a limfocitelor intraepiteliale și a mastocitelor în mucoasa intestinală, dar nu au fost determinate diferențe între PI-IBS și Non-PI-IBS. 5. Microbiota metanogenă este asociată cu IBS cu constipație. 6. Rifaximinul în doze de 400 mg TID/10 zile sau 550 mg TID/14 zile este eficient în ameliorarea simptomelor globale și a distensiei abdominale în IBS. Eficacitatea retratării pare a fi similară cu cea din primul ciclu.