Medici fără frontiere pentru tuberculoză

pentru

Acțiune

Tuberculoza (TBC) este o boală contagioasă care se transmite prin aer. O treime din populația lumii este infectat cu bacil, dar doar una din 10 persoane dezvoltă forma activă. Un sistem imunitar sănătos îl menține inactiv (nu are simptome și nu poate fi transmis), dar boala se dezvoltă ușor într-un sistem imunitar slăbit și de aceea este atât de frecventă la persoanele cu HIV. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, în 2018, aproximativ 10 milioane de oameni au dezvoltat boala și 1,5 milioane au murit din cauza acesteia (din care 251.000 au fost, de asemenea, seropozitive); 85% din cazuri se află în Asia, Africa și Europa de Est.

Mai mult, datorită deficiențe de management boala si slaba aderență dintre pacienți la tratamente, cele mai frecvente tulpini rezistente la medicamente se răspândesc: în 2018, aproximativ 484.000 de oameni au dezvoltat TB rezistentă a rifampicina, cel mai eficient medicament de primă linie și 78% dintre aceștia aveau TB multirezistentă (MDR-TB). Această tendință și răspândirea rapidă a TBC în rândul persoanelor cu HIV au făcut ca boala să fie din ce în ce mai mare fara control.

Cum se transmite și ce simptome are?

TBC, care afectează în principal plămânii, se răspândește prin aer prin tuse, strănut sau scuipare. Se estimează că o persoană cu forma activă poate infecta între 10 și 15 persoane an. Incidența este mult mai mare în rândul persoanelor cu HIV, printre care este principala cauză de deces.

Simptomele tuberculozei pulmonare sunt tuse persistentă, febră, transpirații nocturne și pierderea în greutate. Dar infecția poate afecta, de asemenea, aproape orice parte a corpului, cum ar fi ganglionii limfatici, coloana vertebrală sau oasele: este TB extrapulmonară, mai frecventă la pacienții cu HIV și la minori.

Cum este diagnosticat?

Tehnicile cele mai utilizate în țările în curs de dezvoltare se bazează pe analiza microscopică a probe de spută, o metodă inventată o face mai mult de un secol și ce detectează mai putin de jumatate dintre cazuri. Este o problemă suplimentară în cazul copiilor (deoarece sputa lor conține puțini bacili) și la copii (deoarece este imposibil să se ia o probă direct).

O altă alternativă este cultură probe de spută, pentru a verifica dacă există micobacterii vii; este o tehnică mai precisă, dar necesită un laborator instruit, iar rezultatele pot dura mult timp până la opt săptămâni. Acest lucru înseamnă că pacienții trebuie adesea să înceapă medicamentele înainte ca diagnosticul lor complet să fie cunoscut, astfel încât tratamentul este dat orbește și nu este întotdeauna adecvat.