Lipostructura și umplerea polului superior al sânului împotriva implanturilor

| В В | В |
SciELO al meu
Servicii personalizate
Revistă
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Articol
- Spaniolă (pdf)
- Articol în XML
- Referințe articol
Cum se citează acest articol - SciELO Analytics
- Traducere automată
- Trimite articolul prin e-mail
Indicatori
- Citat de SciELO
- Acces
Linkuri conexe
- Citat de Google
- Similar în SciELO
- Similar pe Google
Acțiune
Chirurgie plastică ibero-latino-americană
versiuneaВ On-lineВ ISSN 1989-2055 versiuneaВ tipărităВ ISSN 0376-7892
Cir. plast. iberolatinoam.В vol.38В nr.3В MadridВ iul./sep.В 2012
http://dx.doi.org/10.4321/S0376-78922012000300004В
Lipostructura și umplerea polului superior al sânului împotriva implanturilor
Grefa structurală de grăsime și lipofillingul polului superior mamar față de implanturile mamare
Cervilla Lozano, J.M. *
Cuvinte cheie: Mamoplastie de mărire, implanturi mamare, lipostructură.
Grefa de grăsime structurală mamară oferă opțiuni de știri de tratament în chirurgia estetică de mărire a sânilor, dar uneori îndeplinește așteptările și uneori nu. Analizăm 4 tipuri diferite de aplicații mamare lipostructurale pe care le-am folosit în ultimii ani, axate pe un aspect important al acestei intervenții chirurgicale, deoarece este umplerea polului mamar superior.
Aceste aplicații sunt: mărirea mamară prin grăsime structurală simplă în comparație cu utilizarea implanturilor mamare; grefa structurală și mastopexie versus implanturi și mastopexie; reconstrucție mamară tuberoasă utilizând grefă structurală sau implanturi și, în final, umplere periprotetică în mărirea sânilor cu implanturi mamare utilizând grefă structurală de grăsime.
Pe scurt, am putea rezuma această lucrare spunând că, în opinia noastră, grefa structurală de grăsime nu funcționează dacă intenția noastră este de a umple polul mamar superior. Cu toate acestea, grefa structurală de grăsime nu este doar o alternativă; în unele cazuri depășește rezultatele scontate folosind implanturi mamare.
Cuvinte cheie: Mărire mamară, implanturi mamare, grefă structurală de grăsime, lipofilling.
Cod numeric: 5211-52113-52114.
Introducere
Folosim o canulă de liposucție de 3 mm pentru extragerea grăsimilor în majoritatea cazurilor. tastați Acelerator (Byron ®). Anestezia a fost tumescentă în zona de extracție și doar locală în zona de infiltrare, dar întotdeauna cu vasoconstricție, deoarece credem că reduce complicațiile, în special embolizarea arterială (6). Însoțim anestezia locală de sedare profundă efectuată de o echipă de anestezie. Cantitatea de grăsime extrasă pentru o infiltrare de 250 ml pe sân este de minimum 1000 ml, deoarece aproximativ jumătate se pierde în procesul de decantare și centrifugare. Durata medie pe care o avem în acest tip de intervenție, cu un personal bine pregătit, este de aproximativ 4 ore.
În prezent nu ne infiltrăm mai mult de 250 ml pe ședință și pe sân, preferând să programăm actul chirurgical în două etape, dacă este necesar. Din experiența noastră, de la 250 ml de infiltrare pe sân, nu este posibilă îmbunătățirea volumului final și, dimpotrivă, complicațiile cresc semnificativ.
Infiltrarea în sân se realizează cu ajutorul canulelor de tip Coleman: 15 cm contondent, 18 cm lalea. și B-12 în zonele fibroase (Fig. 2) cu seringi de 10 ml (Fig. 3) în jurul glandei și în fascia pectorală, în special, deși infiltrarea intraglandulară nu poate fi exclusă.
Administrăm antibioterapie intra și postoperatorie (cefalosporine), precum și antiinflamatoare (ibuprofen). Analgezia postoperatorie este uneori dispensabilă, deoarece nu este o intervenție dureroasă.
Pacienții poartă articole de îmbrăcăminte pentru presoterapie timp de 3 săptămâni după intervenție și recomandăm masajelor de drenaj limfatic efectuate de personal specializat tuturor pacienților, atât în zonele donatoare, cât și în cele primite, la rata de 2 ședințe pe săptămână timp de 4 săptămâni.
Efectuăm sistematic mamografie postoperatorie la 6 luni.
Complicațiile pe care le-am suferit atât pe termen scurt, cât și pe termen mediu au fost minime, doar vânătăi care au fost reabsorbite în decurs de 7 până la 10 zile. Nu am avut cazuri de infecție, limfangită sau mastită în zonele de infiltrare. A trebuit să efectuăm retușuri sub anestezie locală a zonelor de liposucție la 4 din cei 21 de pacienți din cauza unor nereguli minore.