Leucemia mieloidă acută (LMA) la copii și adolescenți - Împreună
Ce este leucemia mieloidă acută?
Leucemia mieloidă acută (LMA) este un cancer al sângelui și al măduvei osoase. Când o persoană are leucemie, celulele canceroase înghesuie celulele sanguine sănătoase, care pot provoca febră, oboseală, vânătăi ușoare, sângerări, infecții și alte probleme. Leucemia acută înseamnă că simptomele se agravează de obicei într-o perioadă scurtă de timp. Copiii se pot îmbolnăvi foarte repede și au nevoie de asistență medicală imediată.

- Anual, aproximativ 500 de cazuri de copii cu LMA sunt descoperite în Statele Unite. (Este mult mai frecvent la adulți).
- LMA este a doua cea mai frecventă leucemie infantilă după leucemia limfoblastică acută (LLA).
- LMA la copii este cea mai frecventă în primii 2 ani de viață și în timpul adolescenței.
- Numărul copiilor cu LMA este aproximativ echivalent între băieți și fete și între persoanele de origine europeană și africană.
Această imagine arată cum arată măduva osoasă normală și sănătoasă la microscop.
Aceasta este măduva osoasă a unui pacient pediatric cu leucemie mieloidă acută.
LMA afectează celulele sanguine numite celule stem. În mod normal, măduva osoasă produce celule stem precursoare din sânge care se transformă în celule stem mieloide sau celule stem limfoide. O celulă stem mieloidă devine unul dintre cele trei tipuri de celule sanguine mature:
- Globule rosii:
- Celule albe din sânge numite granulocite
- Trombocite
Există mai multe subtipuri de LMA. Acest lucru este important, deoarece tipul de LMA determină prognosticul și tratamentul.
Cunoașterea subtipului de LMA permite medicilor să clasifice cazurile de LMA în cazuri cu risc scăzut sau ridicat, ajutându-i să selecteze cel mai adecvat tratament. Tratamentul pentru LMA este de obicei chimioterapie și, uneori, transplant de măduvă osoasă. Prescrierea tratamentului pe baza categoriei de risc (terapia adaptată la risc) a dus la creșterea ratelor de supraviețuire a cancerului. Pacienții cu forme de cancer cu risc crescut pot primi cea mai agresivă terapie, în timp ce pacienții cu un caz cu risc mai mic pot primi tratament de intensitate mai mică, care are mai puține efecte secundare. Pentru mai multe informații despre LMA, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Subtipuri de leucemie mieloidă acută (LMA) și tumori asociate observate la copii (Organizația Mondială a Sănătății, 2016):
- LMA cu anomalii genetice recurente
- LMA cu translocație între cromozomii 8 și 21
- LMA cu translocație sau inversare pe cromozomul 16
- APL (leucemie promielocitară acută) cu PML-RARA
- LMA cu translocație între cromozomii 9 și 11
- LMA cu translocație între cromozomii 6 și 9
- LMA cu translocație sau inversare a cromozomului 3
- LMA (megacarioblast) cu translocație între cromozomii 1 și 22
- AML cu NPM1 mutat
- LMA cu mutații bialelelice CEBPA
- Entitate temporală: LMA cu RUNX1 mutant
- LMA cu modificări legate de mielodisplazie
- Neoplasme mieloide legate de terapie
- AML, nespecificat altfel
- LMA cu diferențiere minimă
- LMA fără maturare
- LMA cu maturare
- Leucemie mielomonocitară acută
- Leucemie acută monoblastică/monocitară
- Leucemie eritroidă pură
- Leucemie megacarioblastică acută
- Sarcom mieloid
- Proliferări mieloide asociate cu sindromul Down
- Mielopoieză anormală tranzitorie (TMA)
- Leucemie mieloidă asociată cu sindromul Down
Semne și simptome ale leucemiei mieloide acute
În cazurile de LMA, semnele și simptomele includ următoarele:
- Febră
- Senzație de oboseală
- Infecții
- Vânătăi și sângerări ușoare
- Sângerări frecvente ale nasului
- Greu de oprit sângerarea, chiar și în bucăți mici
- Durere în oase sau articulații.
- Durere sau etanșeitate sub cutia toracică
- Noduli limfatici umflați
- Lipsa poftei de mâncare
Diagnosticul leucemiei mieloide acute
Testele măduvei osoase sunt de obicei necesare pentru diagnosticarea leucemiei. Medicii pot începe să suspecteze leucemia după ce au făcut un examen fizic, au analizat istoricul medical și au analizat rezultatele analizelor de sânge. Copiii cu leucemie au de obicei un număr mare de globule albe imature în sânge.