Înțelegerea tulburării afective sezoniere - Western New York Urology Associates, LLC

Mulți oameni se confruntă cu greu cu zilele mai scurte și mai întunecate ale iernii. Se luptă să se ridice din pat dimineața, au mai puțină energie, se simt deprimați și se îngrașă. Pentru persoanele cu tulburare afectivă sezonieră (SAD), aceste modificări sunt suficient de severe pentru a provoca probleme majore în viața lor de zi cu zi. Dar ce este mai exact TAE? În ce se deosebește de „nostalgia iernii” și tristețea normală? Și cum poate fi tratat?

SAD este un tip de depresie care apare din cauza lipsei de expunere la lumină în timpul iernii. De obicei începe în toamnă (octombrie sau noiembrie) și coboară primăvara (martie sau aprilie). Debutul și severitatea simptomelor sunt extrem de individualizate și depind, în parte, de locul în care locuiți.

Numărul de cazuri și severitatea simptomelor cresc odată cu distanța față de ecuator. De exemplu, oamenii din apropierea cercului polar polar au tendința de a experimenta cel mai sever DAU, începând înainte de toamnă, decât oamenii din Caraibe. Un diagnostic adevărat al SAD poate fi făcut numai după ce simptomele au durat mai mult de două ierni trecute timp de cel puțin patru săptămâni de fiecare dată.

Simptomele SAD pot varia de la ușoare la severe. Ar putea fi doar o neplăcere să trăiești cu sau suficient de severă pentru a-ți afecta capacitatea de a funcționa. Persoanele care prezintă simptome ușoare, dar care nu sunt diagnosticate cu SAD, descriu adesea că au „nostalgie de iarnă” sau „subsindrom SAD”. Trei până la cinci la sută dintre americani au SAD și aproximativ încă 10% au subsindrom SAD.

Femeile experimentează SAD de trei până la patru ori mai des decât bărbații. Această tulburare afectează persoanele din orice grup etnic sau rasial și poate apărea la orice vârstă; deși, în cea mai mare parte, este văzut la oamenii de la 20 la 40 de ani. Chiar și copiii pot fi afectați de DAU; cu toate acestea, pot prezenta simptome diferite față de adulți. De exemplu, copiii sunt mai predispuși să fie iritabili, mai degrabă decât triști sau anxioși.

În general, următoarele simptome încep toamna, se intensifică iarna și dispar primăvara:

Scăderea energiei și a activității
Oboseală, somn prelungit
Tristete, anxietate
Modificări ale poftei de mâncare (de obicei creșterea poftei de mâncare)
Pofte de carbohidrați
Creștere în greutate
Pierderea interesului pentru sex
Retragerea de la prieteni și familie
Dificultăți de concentrare și îndeplinire a sarcinilor
Sindrom premenstrual la femei (mai rău sau apare doar iarna)

Principala diferență între SAD și alte tipuri de depresie este că SAD apare numai în lunile de iarnă. În multe tipuri de depresie, oamenii mănâncă și dorm mai puțin și slăbesc; persoanele cu SAD de obicei mănâncă și dorm mai mult și se îngrașă când este frig și întuneric afară.

SAD, ca și alte tipuri de depresie clinică, nu este cauzat de factori sociali sau psihologici, deși astfel de stresuri îl pot exacerba. Tristețea normală tinde să fie situațională și, în general, nu include aceste simptome fizice.

„Dorul de casă” se poate distinge de TRIST, deoarece în general nu este însoțit de simptome fizice. Acestea sunt cauzate de stresul general al sezonului de sărbători din decembrie și apar doar în preajma sărbătorilor.

Lipsa expunerii la lumină pare a fi principalul factor declanșator al simptomelor SAD. Există o varietate de ipoteze cu privire la procesul biochimic de bază care este afectat de lipsa de lumină. De asemenea, SAD pare să ruleze în familii. Majoritatea persoanelor cu tulburare au cel puțin o rudă apropiată care a avut crize de depresie (adesea SAD) la un moment dat.

O anomalie la unul sau mai mulți neurotransmițători și/sau hormoni este cauza suspectată a SAD. Neurotransmițătorii sunt substanțele chimice care transportă mesaje între neuroni. O deficiență a neurotransmițătorului serotonină este considerată o cauză probabilă a SAD. Concentrația sa în creier variază în funcție de anotimpuri, cea mai mică cantitate apare în timpul iernii.

Alte substanțe chimice care fac obiectul anchetei includ neurotransmițătorii norepinefrină și dopamină și hormonul melatonină. Hormonii sexuali feminini estrogen și progesteron pot fi, de asemenea, implicați, deoarece femeile sunt mai vulnerabile la SAD decât bărbații, mai ales în anii dintre pubertate și menopauză.