Inițierea dietei timpurii versus dieta tardivă în perioada postoperatorie a pacienților cu histerectomie

Inițierea dietei timpurii versus dieta tardivă în perioada postoperatorie a pacienților cu histerectomie abdominală.
[Dieta postoperatorie timpurie versus tardivă la pacienții cu histerectomie abdominală]

Text complet:

rezumat

Cuvinte cheie: îngrijire postoperatorie, histerectomie, dietă, motilitate gastro-intestinală

versus

Obiectiv: compararea beneficiilor și complicațiilor administrării precoce a dietei în perioada postoperatorie a pacienților cu histerectomie abdominală. Metodologie: studiu clinic randomizat multicentric, au participat șase spitale din regiunea Americii Centrale, un eșantion de 340 de pacienți a fost calculat pe baza numărului total de histerectomie din spitalele participante; 289 de femei care au suferit histerectomie au fost înscrise în studiu, 155 au fost alocate intervenției de dietă timpurie și 134 grupului de dietă târzie. Au fost realizate tabele de frecvență, analize bivariate și multivariate, pentru testul ipotezei s-a utilizat U Mann Whitney. Rezultate: au fost prezentate caracteristici sociodemografice similare, intervalul mediu de vârstă de 45-47 de ani. Prezența zgomotelor intestinale a fost în medie de 8 ore în grupul cu dietă timpurie și de 9 ore în grupul cu dietă târzie. Prima evacuare a avut loc la 19,3 ore la grupul cu dietă timpurie și la 27,4 ore la grupul cu dietă târzie. În grupul cu dietă timpurie, cea mai frecventă complicație a fost vărsăturile, cu o RR 3.16 Concluzii: femeile cărora li s-a administrat o dietă timpurie au o revenire mai rapidă a funcției intestinului, ceea ce poate avea un impact asupra ameliorării postoperatorii și nu crește aspectul a distensiei abdominale.

Cuvinte cheie: îngrijire postoperatorie, histerectomie, dietă, motilitate gastro-intestinală.

Referințe

Avizul Comitetului ACOG nr. 750: Căi perioperatorii: recuperare îmbunătățită după operație. ObstetGynecol, septembrie 2018; 132 (3): e120-e130.

Johnson BE, Porter J. Evaluarea preoperatorie a pacientului ginecologic: considerații pentru rezultate îmbunătățite. ObstetGynecol, mai 2008; 111 (5): 1183-94.

DemirayakG, AykutÖzdemir I, Comba C, AslanÇetin B, AydoganMathyk B, Yıldız M și colab. Comparația chirurgiei laparoendoscopice cu un singur loc (LESS) și a chirurgiei convenționale laparoscopice multiport (CMPL) pentru histerectomie: rezultate pe termen lung ale cicatricii incizionale abdominale. Jurnalul de obstetrică și ginecologie, 2020; 40: 2.217-221.

Dowdy S, Kalogera E, Scott M. Optimizarea îngrijirii Preanesthesia pentru pacientul ginecologic. ObstetGynaecol 2019; 134: 395-408.

Ballard AC, Parker CY, Markland A, Varner RE, HuisinghC, RitcherHC. Pregătirea intestinului înainte de intervenția chirurgicală de prolaps vaginal: un studiu controlat randomizat. ObstetGynecol. 2014 februarie; 123 (2 Pt 1): 232-8.