Indicele glicemic în dietă, încărcarea glicemică și modificările ulterioare ale greutății și circumferinței

încărcarea

  • rezumat
  • Obiective:
  • Proiecta:
  • Ajustare:
  • Participanți:
  • Metode:
  • Rezultate:
  • Concluzii:
  • Introducere
  • Metode
  • Participanți
  • Evaluarea dietetică
  • Măsurători antropometrice
  • Alte covariabile
  • metode statistice
  • Rezultate
  • Discuţie
  • Conflict de interese
  • Informatie suplimentara
  • Documente Word
  • Tabelul suplimentar 1-2

rezumat

Obiective:

Pentru a investiga dacă indicele glicemic (GI) și încărcarea glicemică (GL) din dietă au fost asociate cu modificarea ulterioară a greutății și a circumferinței taliei.

Proiecta:

Studiu prospectiv de cohortă bazat pe populație.

Ajustare:

Cinci țări europene, care sunt Danemarca, Germania, Italia, Olanda și Regatul Unit.

Participanți:

Un total de 89.432 de participanți, cu vârste cuprinse între 20 și 78 de ani (medie = 53 de ani) la începutul studiului și urmați timp de 1,9-12,5 ani (medie = 6,5 ani). Toți participanții au fost auto-raportați de cancer, boli cardiovasculare și diabet zaharat la momentul inițial.

Metode:

Indicele glicemic și GL au fost calculate pe baza aportului alimentar evaluat prin chestionare de frecvență a alimentelor și utilizând un tabel GI elaborat pentru acest studiu, cu valori GI publicate ca surse principale. Datele antropometrice au fost colectate atât la începutul, cât și la sfârșitul urmăririi. Au fost efectuate analize de regresie liniară multiple la fiecare centru și meta-analize ale efectelor aleatorii au fost utilizate pentru a combina efectele. S-au făcut ajustări pentru antropometria de bază, factorii demografici și de stil de viață, durata de urmărire și alți factori dietetici.

Rezultate:

Media GI și GL au fost 57 și, respectiv, 134. Asocierile GI și GL cu modificările ulterioare ale greutății și circumferinței taliei au fost eterogene în toate centrele. În general, cu fiecare 10 unități mai mari în IG, greutatea a crescut cu 34 g pe an (95% interval de încredere (IC): -47, 115), iar circumferința taliei a crescut cu 0,19 cm pe an (CI 95%: 0,11, 0,27). Cu fiecare 50 de unități mai mari în GL, greutatea a crescut cu 10 g pe an (95% CI: -65, 85), iar circumferința taliei a crescut cu 0,06 cm pe an (95% CI: -0,01, 0,13).

Concluzii:

Rezultatele noastre nu susțin un efect al IG sau GL asupra schimbării în greutate. Asocierea semnificativ pozitivă între GI, fără GL și creșterea ulterioară a circumferinței taliei poate implica un rol benefic pentru dietele GI inferioare în prevenirea obezității abdominale. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe studii pentru a confirma această constatare, având în vedere efectul mic observat în acest studiu.

Introducere

Acest studiu prospectiv de cohortă a fost realizat cu scopul de a examina asocierea GI și GL în dietă cu modificările ulterioare ale greutății și circumferinței taliei. Folosind date din cinci țări europene, acest studiu a oferit, de asemenea, o bună oportunitate de a testa robustețea constatărilor între populații.

Metode

Participanți

Evaluarea dietetică

Măsurători antropometrice

Alte covariabile

Informațiile despre stilul de viață au fost colectate folosind chestionare autoadministrate. Întrebările au vizat vârsta, sexul, activitatea fizică, nivelul educațional, fumatul, starea menopauzei și utilizarea terapiei de substituție hormonală. Informațiile privind starea de sănătate (cancer, BCV și diabet) au fost colectate prin chestionare sau registre de boli. Nivelul activității fizice a fost indexat în cinci categorii (inactiv, moderat inactiv, moderat activ, activ sau necunoscut) în funcție de activitățile ocupaționale și recreative. 17 Nivelul de educație a fost solicitat ca fiind cel mai înalt nivel al școlii atinse și participanții au fost clasificați ca școală primară și școală inferioară, tehnico-profesională, școală secundară, studii universitare sau necunoscute. Informații despre fumat au fost, de asemenea, disponibile la urmărire. După colectarea informațiilor de bază despre fumat, participanții au fost clasificați în una dintre următoarele cinci categorii: fumat constant, fumatul, renunțarea la fumat, interzicerea fumatului sau necunoscut.

metode statistice

Caracteristicile participanților la studiu sunt date pentru fiecare cvintilă GI dietetică, utilizând mijloace (cu SD global) sau frecvențe, după caz. O tendință liniară a fost testată pentru caracteristicile dintre chintile prin regresie liniară (variabile continue) sau prin testul tendinței Cochran-Armitage (variabile categorice).

Interacțiunile GI și GL au fost investigate cu vârsta inițială, sexul, IMC-ul inițial, durata urmăririi, circumferința taliei inițiale (numai pentru circumferința taliei, doar analiza modificărilor), fumatul și IE: BMR prin introducerea termenilor de produs în modele. Un P 35 pe două fețe, cu excepția participanților care au raportat apariția cancerului, a diabetului de tip 2 sau a BCV în timpul urmăririi. Cu excepția meta-analizelor cu efecte aleatorii, care au fost efectuate cu STATA 8.2 (StataCorp, Texas, SUA), toate analizele statistice au fost efectuate cu SAS 9.1 (Institutul SAS, Cary, NC, SUA).

Rezultate

Vârsta medie la începutul studiului a fost de 53 de ani (interval: 20-78 ani), iar participanții au fost urmăriți pentru o medie de 6,5 ani (interval: 1,9-12,5 ani). La începutul studiului, 51% dintre bărbați și 34% dintre femei erau supraponderali (30 kg m -2> IMC 25 kg m -2). În plus, 12% dintre participanți au fost obezi (IMC 30 kg m −2) și 21% au avut obezitate abdominală (circumferința taliei 102 cm pentru bărbați sau 88 cm pentru femei).

Media (sd) a GI și GL a fost 58 (2,5) și respectiv 156 (26) la bărbați și 56 (2,4) și 118 (19) la femei. Caracteristicile participanților la studiu din cvintilele GI sunt prezentate în Tabelul 1. Participanții cu IG cel mai mare erau mai des bărbați, supraponderali și fumători, aveau un nivel educațional mai scăzut și erau mai activi fizic decât cei cu IG mai scăzut. De la cel mai mic la cel mai mare quintil GI, aportul total de energie și fibre dietetice și densitatea energetică a crescut, iar aportul de mono și dizaharide a scăzut. Participanții la cele mai mari grupuri de chintile GL erau mai des bărbați și fumători, aveau un nivel educațional mai ridicat și erau mai activi fizic. Aportul total de energie, fibrele dietetice, grăsimile și polizaharidele și densitatea energetică din dietă au crescut odată cu creșterea nivelului de GL (Tabelul 2). Caracteristicile participanților în funcție de centrul de studiu sunt prezentate în tabelul 1 suplimentar online.