Importanța geriatrului în îngrijirea bătrânilor Instituto Matia
Odată cu schimbările demografice care au avut loc, lumea occidentală a crescut mult speranța de viață și rata natalității a scăzut, ceea ce a dus la o îmbătrânire semnificativă a populației, în special a celor cu vârsta de peste 85 de ani, ceea ce presupune o provocare de îndeplinit nevoile sociale și de sănătate derivate din aceasta.
Persoanele cu vârsta peste 65 de ani folosesc resursele de sănătate într-o măsură mai mare, participând astfel la consultații de asistență medicală primară de două ori, frecventează mai mult serviciile de urgență și sunt internate mai mult în spitale, cu sejururi mai lungi și justificate. Aproximativ 10% din PIB este alocat pentru acoperirea acestor nevoi, cu toate acestea realitatea economică actuală a produs reduceri în finanțarea menționată, creșterea exponențială a nevoilor, astfel încât pe termen scurt acest dezechilibru va fi evident.
Progresele științifice și tehnice în medicină, precum și schimbările igienice din societate care au avut loc de-a lungul secolului al XX-lea, au atins această etapă importantă în istoria omenirii, totuși forțează societatea să regândească obiectivele și să adapteze resursele la o populație în schimbare.
geriatru trebuie să cunoască în mod adecvat schimbările care apar odată cu îmbătrânire în diferite organe și sisteme, modificările diferitelor patologii cronicecare se acumulează în timp, detectând devreme așa-numitul sindroame geriatrice (demență, delir, căderi, incontinență, malnutriție) și efectele medicamentelor în gestionarea diferitelor patologii. Forma de prezentare a bolii este modificată de modificările fiziologice și patologice indicate, cu prezența frecventă a modificărilor senzoriale și cognitive la vârstnici, o formă de prezentare atipică și paucisimptomatică fiind obișnuită și, în multe cazuri, nu există nicio relație între simptom sau organ și funcție afectate, din acest motiv este obișnuit ca deteriorarea funcțională să fie multifactorială, deoarece există o scădere a rezervei organice și un dezechilibru homeostatic care duce la o creștere a vulnerabilității.
Principalul instrument de diagnosticare este Evaluare geriatrică cuprinzătoare care evaluează și cuantifică dinamic starea fizică/biologică, psihologică (cognitivă, afectivă, comportamentală) și socială, subliniind cunoașterea capacității funcționale ca principală variabilă pentru stabilirea performanței planurilor de îngrijire și a obiectivelor de îngrijire. Odată ce diferitele nevoi ale persoanei au fost identificate și cu cunoașterea mediului și potențialului de recuperare, participarea efectivă a echipa interdisciplinară (medic, asistent medical, asistent social, psiholog, terapeut ocupațional, kinetoterapeut) pentru a atinge obiective proporționale cu clasificarea vârstnicilor în perioade rezonabile și pentru a monitoriza schimbările produse. Cunoașterea și gestionarea corectă a diferitelor resurse sociale și de sănătate comunității sunt esențiale pentru a garanta continuitatea îngrijirii, necesitând o muncă multidisciplinară care facilitează și se adaptează nevoilor în schimbare ale pacienților vulnerabili, adaptând tranzițiile necesare între resurse.