Icter și alăptare

Icterul este o afecțiune care determină îngălbenirea pielii și a albului ochilor. Există două probleme comune care pot apărea la nou-născuții care sunt alăptați.

Dacă icterul este văzut dincolo de prima săptămână de viață la un copil care alăptează altfel, starea poate fi numită „icter din laptele matern”.
Uneori icterul se întâmplă atunci când un copil nu primește suficient lapte matern, decât din laptele în sine. Aceasta se numește icter care nu alăptează.

Denumiri alternative

Hiperbilirubinemie - lapte matern; Icterul laptelui matern; Icter din cauza alăptării

Cauze

Bilirubina este un pigment galben care se produce pe măsură ce corpul reciclează celulele roșii din sânge vechi. Ficatul ajută la descompunerea bilirubinei, astfel încât să poată fi eliminată din corp în scaun.

Poate fi normal ca nou-născuții să apară ușor galbeni între zilele 1 și 5 din viață. Culoarea aproape întotdeauna atinge vârfurile în jurul zilei 3 sau 4.

Icterul din laptele matern apare după prima săptămână de viață. Acest lucru este cauzat probabil de:

Factori din laptele matern care ajută un copil să absoarbă bilirubina din intestin.
Factori care împiedică anumite proteine din ficatul bebelușului să descompună bilirubina.

Icterul se întâmplă uneori atunci când un copil nu primește suficient lapte matern, decât din laptele în sine. Acest tip de icter este diferit, deoarece începe în primele zile de viață. Aceasta se numește „icter care nu alăptează”, „icter care nu alăptează” sau chiar „icter înfometat”.

Bebelușii născuți prematur (înainte de 37 sau 38 de săptămâni) nu sunt întotdeauna capabili să se hrănească corespunzător.
Icterul din cauza că nu alăptați sau nu alăptați poate apărea, de asemenea, atunci când hrănirea este programată în funcție de ceas (cum ar fi „la fiecare 3 ore timp de 10 minute”) sau când se administrează suzete copiilor care prezintă semne de foame.

Icterul din laptele matern poate fi moștenit. Apare cu aceeași frecvență la bărbați și femei și afectează o treime din toți nou-născuții care primesc doar lapte de la mame.

Simptome

Pielea copilului dumneavoastră și, eventual, albul ochilor (sclera) vor părea galbene.

Teste și examene

Testele de laborator care pot fi făcute includ:

Nivelul bilirubinei (total și direct)
Frotiu de sânge pentru a examina formele și dimensiunile celulelor sanguine
Grupa de sange
Numărul complet de sânge
Numărul de reticulocite (numărul de celule roșii ușor imature)

În unele cazuri, se poate face un test de sânge pentru a verifica dacă există glucoză-6-fosfat dehidrogenază (G6PD). G6PD este o proteină care ajută celulele roșii din sânge să funcționeze corect.

Aceste teste sunt făcute pentru a vă asigura că nu există alte cauze mai periculoase în spatele icterului.

Un alt test care poate fi luat în considerare este oprirea alăptării și administrarea formulelor timp de 12 până la 24 de ore. Acest lucru se face pentru a vedea dacă scade nivelul bilirubinei. Acest test nu este întotdeauna necesar.