Hipertensiune intracraniană - Salud Savia
Ce este hipertensiunea intracraniană? (HIC)
Cavitatea craniană este o cavitate rigidă care este alcătuit dintr-o masă cerebrală și lichid cefalorahidian în principal, pe lângă sângele găsit în compartimentele arterială și venoasă. Orice creștere a volumului cavității craniene, care este inextensibilă odată ce fontanelele și suturile oaselor craniene sunt închise, va crește presiunea intracraniană peste valorile normale.
Presiunea intracraniană este aceea pe care elementele intracraniene o exercită asupra durei mater a creierului. Domeniul său normal este de 10 mmHg sau mai puțin; în creștere, o parte din volumul creierului este flexibilă și poate fi redusă pentru a încerca compensează presiunea crescută, dar într-un mod limitat, provocând o serie de simptome și simptome neurologice acute.
Se consideră că altitudine menținută timp de cel puțin 10 minute peste 20 mmHg este hipertensiune intracraniană și provoacă leziuni neuronale. Există o scală de evaluare a gradului de hipertensiune intracraniană:
- Grad ușor: între 20 și 30 mmHg
- Grad moderat: între 30 și 40 mmHg
- Grad sever: peste 40mmHg
Cine este expus riscului de hipertensiune intracraniană?
Cei care au unele dintre boli prezintă riscul creșterii presiunii intracraniene numit mai jos:
- Accident vascular cerebral ischemic și hemoragic
- Encefalopatie hipoxică
- Tulburări metabolice: menținută hiponatremie severă
- Encefalopatie hepatica
- Hidrocefalie
- Tumori
- Abces cerebral
- Hematoame subdurale și epidurale
- Contuzie hemoragică
- Hemoragie intracerebrală
- Encefalopatie hipertensivă
- Tumori cu obstrucție a fluxului de lichid cefalorahidian.
- Meningita și encefalita
- Hemoragia subarahnoidiană
- Tromboza venoasă centrală și malformații arteriovenoase
Când este produs creșterea presiunii intracraniene, apar o serie de ajustări, cum ar fi:
- Faza de compensare: în ea, creierul și componentele sale își modifică volumele pentru a permite redistribuirea volumului suplimentar într-un mod limitat.
- Faza de decompensare: în aceasta se generează modificări în starea mentală, se produc modificări vegetative și pupilare, din cauza suferinței trunchiului cerebral.
Hipertensiunea intracraniană poate provoca modificări ale microcirculație cu edem perilezional, în cazul leziunilor care ocupă spațiu, cum ar fi tumorile sau sângele, precum și condițiile de hernie pentru a compensa spațial; în cele din urmă scade perfuzia cerebrală inducând ischemie sau moarte cerebrală.