Gu; a-ABE - pitiriazis-versicolor

Data actualizării: 17.12.2018
(V.2.1/2018)

există date

Pitiriazisul (tinea) versicolor este o micoză superficială care afectează stratul cornos al pielii în zone ale corpului cu glande sebacee abundente și este cauzată de genul Malassezia. Acest microorganism face parte din flora saprofită a pielii 1. Este o boală frecventă și răspândită pe scară largă; afectează în principal adolescenții și adulții tineri și este rar la copiii prepubertali. Nu este considerată o boală contagioasă (vezi cauzele excluziunii școlare). Nu are legătură cu igiena precară.

Incidența este mult mai mare în zonele cu un climat cald și umed; alți factori favorabili sunt: ​​transpirație excesivă, piele seboreică, sarcină, malnutriție, imunodeficiențe, sindrom Cushing, contraceptive orale, corticosteroizi și imunosupresoare; s-a dovedit o anumită predispoziție genetică.

Malassezia este o ciupercă lipofilă, ceea ce explică distribuția sa în zonele cu mai multe glande sebacee (trunchi, umeri și gât) 1, deși la copiii prepubertali fața poate fi afectată. Leziunile tipice sunt macule bine definite, convergente, acoperite de o scală fină maroniu, care se desprinde cu ușurință („semnul unghiei”). Culoarea poate varia („versicolor”) de la hipo- sau hiperpigmentate la macule ușor eritematoase; la indivizii cu piele deschisă pot fi ușor maronii. După expunerea la soare nu pigmentează.

Infecția este asimptomatică în majoritatea cazurilor (unii pacienți raportează prurit ușor). Remisiunea spontană este rară și răspunsul la tratament este, în general, foarte bun, dar recurențele sunt frecvente. Pacienții trebuie avertizați că leziunile reziduale pot dura săptămâni sau luni să dispară și importanța protecției solare pentru a îmbunătăți rezultatul estetic final.

1 Genul Malassezia (numit anterior Pityrosporum) include 13 specii, dintre care 9 fac parte din flora normală a pielii și pot fi asociate cu diferite infecții la om; M. globosa pare a fi specia cea mai frecvent asociată cu această infecție. Sunt ciuperci dimorfe care în anumite condiții endogene (susceptibilitate genetică, piele grasă etc.) și exogene (temperatură și umiditate ridicate etc.) trec de la forma lor de drojdie saprofită la o formă miceliană patogenă care este capabilă să invadeze stratul cornos al epiderma provocând un răspuns inflamator slab.