Gu; a-ABE - bronșită- (traheobronșită) -acută

Data actualizării: 15.04.2019
(V.2.0/2019)

a-abe

Bronșita acută (sau traheobronșita) constă într-o inflamație tranzitorie care afectează traheea și bronhiile principale, în general asociate cu infecții ale tractului respirator. Acestea sunt cauzate în principal de viruși și tind să urmeze un model sezonier cu un număr mai mare de cazuri în timpul iernii.

După 3-4 zile de simptome tipice ale infecției respiratorii superioare (mai frecvente iarna), începe manifestarea clinică principală (uneori numai), tusea. Inițial uscat (4-6 zile), devine productiv în câteva zile (adesea purulent datorită acumulării de leucocite) și poate apărea în caz de crize și poate fi însoțit de vărsături și dureri referite în zona traheală/sternală (simptom proeminent în copii mai mari). Tusea poate dura câteva săptămâni. În funcție de etiologie, pot apărea simptome generale și febră. În cazul în care apare o superinfecție bacteriană secundară, aceasta se manifestă cu febră și secreții abundente în căile respiratorii. La pacienții cu boală bronhopulmonară subiacentă, evoluția clinică poate fi diferită.

Diagnosticul este clinic. Auscultația nu este remarcabilă la început, apoi pot apărea rhonchi, șuierătoare și raluri. Simptomele se rezolvă în maxim 2-3 săptămâni (în general, durata este mai mică de 14 zile). Dacă acestea sunt menținute, debutul bronșitei bacteriene persistente/prelungite trebuie exclus ca parte a diagnosticului diferențial al tusei cronice.

Bronsita acută poate însoți sau urma un IRVA și nu merită să fie considerată ca o entitate clinică specifică, deși este inclusă aici deoarece este un diagnostic clinic frecvent și motivează prescrierea antimicrobienelor cu o frecvență mare.

Traheita bacteriană este o entitate specifică, rară, echivalentă cu o formă de infecție bacteriană invazivă, care poate constitui o adevărată urgență medicală, necesită internare în spital și tratament antimicrobian agresiv. Tuse recurentă sau

Cronica care alcătuiește SS este descrisă mai târziu. Sunt excluse complicații precum bronșita recurentă cu afectarea permanentă a căilor respiratorii și exacerbările bronșitei cronice ca parte a bolilor sistemice la copiii cu fibroză chistică sau alte patologii specifice (astm, imunodeficiențe, traheită asociată ventilatorului etc.).