Grupuri de educație psihoeducațională și nutrițională

Autor/autori: M. P. Soro
Data publicării: 03/01/2007
Domeniul tematic: Tulburări de personalitate .
Tipul lucrării: Conferință

grupuri

ABSTRACT

Abordările de grup ale orientării cognitive comportamentale au arătat utilitate pentru tratamentul tulburari de alimentatie. Unitatea Tulburărilor Alimentare de la Spitalul Royo Villanova din Zaragoza este dedicată tratamentului pacienților adulți cu aceste patologii timp de 7 ani. În cadrul pregătirii pentru schimbare, am considerat că ar fi de interes să consolidăm secțiunile de psihoeducație și educație nutrițională înainte de programul psihologic propriu-zis.

Programul actual de grup este oferit pentru 12 pacienți cu anorexie nervoasă și 15 pacienți cu bulimie nervoasă. Modulele psihoeducaționale și nutriționale sunt structurate în patru sesiuni săptămânale cu o durată de 90 de minute pentru a fi dezvoltate într-o lună. Modulul psihoeducațional: I Introducere Anorexia-Bulimia (1. Concept; 2. Natura multi-determinată; 3. Factori predispozanți, de precipitare și de întreținere); II Impact fizic și psihologic (1. Modificări și tulburări cauzate de anorexie; 2. Modificări și tulburări cauzate de bulimie; 3. Comportamente de risc în tulburările alimentare); III model de echilibru energetic (1. Metabolism; 2. Reglarea foamei-sațietate); IV Obiceiuri adecvate în alimentație și în viața de zi cu zi; V Nevoi nutriționale). Modulul de nutriție: include cele mai recente recomandări pentru o dietă sănătoasă. Este clasificat pe grupe de alimente și recomandări de consum pentru fiecare dintre ele. Se încearcă structurarea dietei astfel încât să fie suficientă și echilibrată. Ideile iraționale despre hrană și nutriție sunt identificate și corectate. Analizăm acceptarea și modificările acestora la pacienții cu îmbunătățire clinică, îmbunătățire nutrițională și atitudine față de schimbare.

Cuvinte cheie: educație nutrițională, tulburări alimentare

Scurtă adresă URL a acestei pagini: http://psiqu.com/1-3702

Conținut complet: textul generat din fișierele PDf originale sau html din compilații, poate conține erori de aspect/spațiere a liniei și omite imagini/tabele.

Grupuri de educație psihoeducațională și nutrițională pentru tratamentul tulburărilor alimentare.

Quintanilla MA; Soro MP; Bolinaga I; Muñoz M; Lliteras M; Garcia MA; Latorre JI.

UTCA. Serviciul de psihiatrie. Spitalul Royo Villanova. Serviciul de Sănătate Aragon. Saragossa.

rezumat

Abordările cognitiv-comportamentale orientate spre grup s-au dovedit utile pentru tratamentul tulburărilor alimentare. Unitatea pentru Tulburări Alimentare a Spitalului Royo Villanova din Zaragoza este dedicată tratamentului pacienților adulți cu aceste patologii timp de 7 ani.

Facem câteva reflecții despre tratamentul anorexiei:

Deși beneficiem de abordări de grup, abordarea trebuie individualizată.
Trebuie să răspundem la întrebarea dacă persoana cu anorexie vrea să se schimbe.
Ar trebui evitate așteptările de acțiune inițiale aproape magice .
Obiectivele terapeutice trebuie să acopere toate aspectele persoanei.

Pentru a iniția schimbarea, subiectul trebuie să accepte că au o problemă, că acest lucru poate provoca rău și să ajungă să creadă că schimbarea merită.

Obiectivele care trebuie atinse sunt progresive și simultane. Restabiliți starea nutrițională normală și tratați tulburările electrolitice. Normalizează obiceiurile alimentare pe baza unei diete normale și echilibrate. tratament psihologic și psihiatric. tratamentul comorbidității psihiatrice.

Redobândirea greutății: Greutatea redusă este un obstacol în calea oricărei terapii, deoarece împiedică procesele de gândire, favorizând boala din cauza distorsiunilor cognitive. Acestea se îmbunătățesc de obicei odată cu creșterea în greutate. Poate fi cântărit o dată pe săptămână. Creșterea în greutate este lentă, dar progresivă. Consolidați-vă dacă vă simțiți mai bine când vă îngrășați.

Reînvățarea de a mânca normal: Se referă la mâncare în mod natural. Nu faceți separări dihotomice între alimentele „bune sau rele”. Recunoașteți foamea semnale de sațietate.

Facem câteva reflecții asupra tratamentului bulimiei.

Responsabilitatea de sine ar trebui încurajată, evitând atitudinile pasive care reflectă faptul că totul depinde de terapeut.

Hrănire. Se caută un echilibru între dietă și modul de mâncare. Se caută o dietă echilibrată, variată și bogată, normocalorică, evitând diferențele dihotomice ale alimentelor în „bune sau rele”.

Toate aporturile ar trebui făcute, fără a sări peste niciuna.

Învățați să mâncați încet (mestecați, lăsați din când în când tacâmuri pe masă ...). Nu acumulați alimente acasă. Evitați să cumpărați sau să pregătiți mese pentru alții.

Explicați posibilele modificări inițiale ale corpului (prin oprirea comportamentelor compensatorii) pentru a reduce abandonul timpuriu al tratamentului.

Stabilizați greutatea. Nu am atins greutatea „ideală” pentru criteriile noastre. Dar poți păstra una rezonabilă., fără oscilații excesive.

Evitați comportamentele compensatorii dăunătoare.

Întărire pozitivă: îmbunătățirea stării de spirit, recuperarea încrederii și a stimei de sine.

Abordați aspectele psihologice în legătură cu personalitatea, factorii de întreținere și dinamica socială și familială.

Atenție la alte comportamente compulsive: consumul de alcool, droguri, impulsivitate.

Grupurile care au dezvoltat acest curs au fost propuse unui grup de 11 pacienți cu anorexie și 11 pacienți cu bulimie. Ambele grupuri sunt formate din femei. Vârsta medie a persoanelor incluse în ambele grupuri a fost de 27 de ani (6,2 deviație standard), cu un timp de la prima apariție a bolii de 10,5 ani (7,6 deviație standard). Fără ca diferențele dintre ambele grupuri să fie semnificative.
Astfel, ne găsim cu un grup de pacienți vârstnici, cu debutul bolii la vârsta adultă. Cu o perioadă lungă de la debutul bolii și diferite studii terapeutice anterioare. Toate acestea trebuie luate în considerare la proiectarea intervenției asupra acestor pacienți.

În ciuda tratamentelor anterioare și a presupusei cunoștințe, am considerat că este de interes, în cadrul pregătirii pentru schimbare, să consolidați secțiunile despre psihoeducație și educație nutrițională înainte de a dezvolta programul psihologic adecvat. Modulele psihoeducaționale și nutriționale sunt structurate în patru sesiuni de 90 de minute care urmează să fie dezvoltate într-o lună și jumătate.

Continuăm să dezvoltăm conținutul modulelor.

Modul de nutriție

EDUCAȚIA NUTRITIVĂ are obiective mai largi decât informațiile, deși acesta este primul pas pentru a stabili atitudini bune și comportamente dorite.

Educația nutrițională face parte din educația pentru sănătate și are un loc bun în tulburările de alimentație, împreună cu practica clinică și ca o completare a activităților acestor unități și a consultațiilor nutriționale.

Educația nutrițională trebuie să colecteze acte din viața de zi cu zi (cumpărare, pregătire, consum de alimente) și să se asigure că populația dobândește un model alimentar sănătos ca parte integrantă a culturii lor, respectând gusturile personale, obiceiurile, cunoștințele, credințele și tradițiile.