Exercițiu f; fizic asociat cu suplimente nutritive orale în timpul hemodializei; liza; devine mai bine
Nefrología este publicația oficială a Societății spaniole de nefrologie. Jurnalul publică articole despre cercetări de bază sau clinice referitoare la nefrologie, hipertensiune arterială, dializă și transplanturi de rinichi. Este guvernat de sistemul de evaluare inter pares și toate lucrările originale sunt supuse evaluării interne și revizuirilor externe. Jurnalul acceptă trimiteri de articole în limbile engleză și spaniolă. Nefrologia respectă cerințele de publicare ale Comitetului internațional al editorilor de reviste medicale (ICMJE) și ale Comitetului pentru etica publicațiilor (COPE).
Indexat în:
MEDLINE, EMBASE, IME, IBEC, Scopus și SCIE/JCR
Urmează-ne:
Factorul de impact măsoară numărul mediu de citări primite într-un anumit an de lucrările publicate în jurnal în ultimii doi ani.
CiteScore măsoară citările medii primite pentru fiecare document publicat. Citeste mai mult
SRJ este o valoare de prestigiu bazată pe ideea că nu toate citatele sunt la fel. SJR folosește un algoritm similar cu cel al paginii Google; oferă o măsură cantitativă și calitativă a impactului revistei.
SNIP măsoară impactul contextului de citare contextual prin citări importante pe baza numărului total de citații dintr-un domeniu.
■ Tipul de proiectare și monitorizare
Studiu clinic experimental cu grup de control echivalent. Urmărire de 12 săptămâni.
Evaluarea pacientului: valoarea inițială, la săptămâna 6 și la săptămâna 12.
Înregistrat în comitetul de etică al Spitalului General din Mexic (numărul de înregistrare DI/15/105/03/020).
Alocarea aleatorie în raport 1: 1. Metoda de randomizare nespecificată. Fără stratificare.
Pacienți recrutați în Unitatea de Hemodializă a Spitalului General din Mexic (Mexico City).
Criterii de includere
Hemodializa regulată de două ori pe săptămână, consimțământul informat semnat, orice sex, vârsta peste 18 ani, fără activitate fizică.
Criteriu de excludere
Paciente cu amputări, spitalizare în ultimele 3 luni, participare nesatisfăcătoare la ședințele de hemodializă, sarcină, paloare excesivă, dispnee severă, fistulă femurală, aritmii, dureri toracice, tulburări ortopedice sau neurologice, precum și modificări cognitive care le afectează participarea. Au fost, de asemenea, excluși pacienții cu intoleranță la suplimentele nutritive orale (ONS), intoleranță sau contraindicații la exercițiile de rutină sau cu complicații cardiovasculare în timpul studiului.
Grup de control (supliment nutritiv oral)
ONS specializat pentru întreținerea zilnică a pacienților cu dializă (434 kcal, 19,2 g proteine și 22,8 g lipide [Nepro ®, Abbott Nutrition]). Deși inițial numărul pacienților repartizați aleatoriu a fost de 22, la 12 săptămâni aceștia au fost reduși la 19.
Grup de tratament (supliment nutritiv oral + exercițiu fizic)
Același ONS ca grupul de control plus 2 sesiuni săptămânale de exercițiu fizic de rezistență (RE), care au fost efectuate în a doua oră a sesiunii de dializă, urmând criteriile unei versiuni adaptate a programului „Exercițiu: un ghid pentru oameni pe Dializă ”. Administrarea ONS a fost efectuată în 2 jumătăți: prima în prima oră de dializă și a doua după sesiunea de antrenament. RE este variabila independentă a studiului, deoarece se intenționează să verifice dacă introduce diferențe între grupuri.
Deși inițial numărul pacienților repartizați aleatoriu a fost de 22, la 12 săptămâni aceștia au fost reduși la 17.
■ Variabile de rezultat
Indicatori ai compoziției corpului, parametrii biochimici și evaluarea calității vieții
Acestea sunt cele mai importante 3 variabile dependente din studiu.
Aportul de alimente
Cu 2 măsuri: aportul de proteine dietetice (DPI) și aportul de energie dietetică (DEI) (Nepro cu Carb Steady, Abbott Nutrition).
Pierderea energiei proteice
Pierderea energiei proteice (PEW) a fost diagnosticată cu 3 criterii pozitive: indicele de masă corporală 2, albumina Dimensiunea probei
Dintr-un grup inițial de 72 de pacienți, 44 au fost selectați aleatoriu, distribuindu-i, de asemenea, aleatoriu între cele 2 grupuri (control și tratament). Mortalitatea experimentală a fost de 3 pacienți din grupul de control din cauza schimbării unității de dializă și 5 din grupul de tratament, 2 din cauza schimbării unității de dializă, 2 din cauza transplantului și 1 din cauza decesului din cauza bacteriemiei. În cele din urmă, 19 pacienți din grupul de control și 17 din grupul de tratament au încheiat studiul.
Autorii nu declară sprijin financiar sau conflict de interese. Deși suplimentele orale utilizate aparțin lui Abbott, se pare că indică faptul că este o decizie a investigatorului și nu o intervenție din partea companiei farmaceutice.