Esofagita eozinofă; lica în diagnostic; simptome de arsuri la stomac Medicina de familie

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Medicina de familie - SEMERGEN este vehiculul de comunicare al Societății spaniole a medicilor de asistență primară (SEMERGEN) în misiunea sa de a promova cercetarea și competența profesională a medicilor de asistență primară pentru a îmbunătăți sănătatea și îngrijirea populației.
Medicina de familie - SEMERGEN încearcă să identifice întrebări legate de asistența medicală primară și furnizarea de îngrijiri de înaltă calitate centrate pe pacient și/sau comunitate. Publicăm cercetări originale, metodologii și teorii, precum și recenzii sistematice selectate care se bazează pe cunoștințe actuale pentru a avansa noi teorii, metode sau linii de cercetare.
Medicina de familie - SEMERGEN este un jurnal de evaluare inter pares care a adoptat orientări etice clare și riguroase în politica sa de publicare, urmând liniile directoare ale Comitetului de etică al publicațiilor și care urmărește să identifice și să răspundă la întrebări despre asistența medicală primară și furnizarea de servicii de înaltă calitate îngrijirea centrată pe pacient și centrată pe comunitate.

Indexat în:

MedLine/PubMed și SCOPUS

Urmareste-ne pe:

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

  • rezumat
  • Cuvinte cheie
  • Abstract
  • Cuvinte cheie
  • Caz clinic
  • rezumat
  • Cuvinte cheie
  • Abstract
  • Cuvinte cheie
  • Caz clinic
  • Discuţie
  • Bibliografie

esofagita

Esofagita eozinofilă este o entitate rară, mai frecventă la copii, caracterizată prin infiltrarea mucoasei esofagiene de către leucocite multiple eozinofile. Cele mai frecvente simptome ale acesteia sunt disfagia, impactul și arsurile la stomac. Aspectul endoscopic variază de la o mucoasă aproape normală la apariția inelelor sau chiar a stricturilor esofagiene. Diagnosticul definitiv este patologic, iar tratamentul actual se bazează pe utilizarea corticosteroizilor topici. Următorul este cazul unui tânăr de 17 ani cu simptome de disfagie și arsuri la stomac, diagnosticat cu această boală după efectuarea endoscopiei, cu evoluție clinică bună după tratamentul cu corticosteroizi.

Esofagita eozinofilă este o entitate rară, mai frecventă la copii și caracterizată prin infiltrarea mucoasei esofagiene de către leucocite multiple eozinofile. Cele mai frecvente simptome clinice ale acesteia sunt disfagia, impactul alimentelor și arsurile la stomac. Aspectul endoscopic variază de la o mucoasă aproape normală la apariția inelelor sau a stricturii esofagiene. Diagnosticul final se face prin histopatologie, iar tratamentul actual se bazează pe utilizarea corticosteroizilor topici. Se prezintă cazul unui tânăr de 17 ani cu simptome de disfagie și arsuri la stomac. Boala a fost diagnosticată după endoscopie, cu un rezultat clinic bun după tratamentul cu corticosteroizi.

Un tânăr de 17 ani cu antecedente personale de rinoconjunctivită și astm ușor datorită sensibilizării la polenul ierbii, acarienilor și epiteliului câinelui. În tratamentul regulat cu antihistaminice și medicamente adrenergice beta 2 cu acțiune rapidă la cerere. El a venit la clinică pentru dureri toracice medii care au crescut odată cu ingestia, fără dovezi clinice de reflux gastroesofagian. S-a început tratamentul cu esomeprazol 20 mg la fiecare 24 de ore, revenind la consultație câteva zile mai târziu din cauza simptomelor persistente și s-a prescris tratamentul cu esomeprazol 40 mg la fiecare 24 de ore și cinitapridă 1 mg la prânz și cină. Controlul clinic se efectuează după 15 zile, simptomele dispărând. O lună mai târziu, după oprirea medicamentului, clinica a reapărut, astfel încât tratamentul anterior a fost din nou prescris și s-a solicitat gastroscopia.

Gastroscopia efectuată în aprilie 2008 a dezvăluit o manta albicioasă cu zone eritematoase în treimea mijlocie și distală a esofagului, cardio lax, precum și mucoasă gastritică cu puncte echimotice și mici eroziuni fibrinoase (unele cu semne de sângerare) la antrul gastric.; Aceste descoperiri sunt compatibile cu diagnosticul probabil de esofagită infecțioasă, în așteptarea tipificării. Citologia periajului esofagian este negativă pentru celulele maligne, compatibilă cu un proces inflamator.

Evoluția pacientului nu este satisfăcătoare, deoarece continuă cu simptomele de la început, având în vedere o nouă gastroscopie din ianuarie 2009 în care un esofag cu un strat albicios care acoperă mucoasa esofagiană este observat sub formă de noduli bumbacici multipli și mici, anulări discrete în al treilea mijloc și proximal, brevetat cardia și antrul cu dungi eritematoase slabe care converg spre pilor; constatări compatibile cu diagnosticul de esofagită Candida fără a putea exclude alte procese inflamatorii. Citologia relevă esofagita eozinofilă (EE) și forme compatibile cu ciuperci.