Ephedra - Western New York Urology Associates, LLC
Denumiri alternative
Principalele utilizări propuse
Utilizări discutabile
Vă rugăm să rețineți: la 30 decembrie 2003, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a emis o alertă pentru consumatori cu privire la siguranța suplimentelor alimentare care conțin efedră. FDA a stabilit că consumul acestor suplimente prezintă un risc inutil de îmbolnăvire sau rănire și că consumatorul ar trebui să înceteze imediat achiziționarea și utilizarea acestor produse. De asemenea, FDA a notificat producătorilor și vânzătorilor aceste suplimente nutritive că, la 60 de zile (martie 2004) după publicarea deciziei sale finale, vânzarea în Statele Unite a oricărui produs care conține efedră ar fi interzisă.
Planta chineză ma huang este un membru al familiei primitive de plante care arată ca niște paie subțiri, împărțite în ramuri și conectate. O specie înrudită, Ephedra nevadensis, crește sălbatic în sud-estul Statelor Unite și este numită în general „ceai mormon”. Cu toate acestea, numai speciile asiatice de efedră conțin compușii activi efedrină și pseudoefedrină.
Ma huang a fost utilizat în mod tradițional de către ierburiștii chinezi în stadiile incipiente ale infecțiilor respiratorii și, de asemenea, pentru tratamentul pe termen scurt al anumitor tipuri de astm, febră de fân, narcolepsie și edem.
Chimiștii japonezi au izolat efedrina de la ma huang la începutul secolului și a devenit în curând un tratament de frunte pentru astm în Statele Unite și în străinătate. Un alt ingredient principal în efedra, pseudoefedrina, a devenit Sudafedul decongestionant.
Deși poate fi găsit în câteva medicamente pentru astm fără prescripție medicală, medicii rareori prescriu efedrină. Problema este că efedrina simulează efectele adrenalinei și provoacă simptome precum bătăi rapide ale inimii, hipertensiune arterială, tulburări, insomnie, greață și pierderea poftei de mâncare. Medicamentele mai noi pentru astm sunt mult mai sigure și mai ușor de tolerat.
Dovezi semnificative sugerează că combinațiile de efedrină/cofeină pot ajuta la scăderea în greutate. 1–5, 19 Notă: Din cauza riscurilor de siguranță, vă recomandăm să solicitați supravegherea medicală înainte de a încerca să slăbiți cu terapia combinată efedrină/cofeină. Nu recomandăm cu tărie utilizarea surselor pe bază de plante de efedrină pentru pierderea în greutate (vezi Probleme de siguranță).
Un studiu extrem de preliminar a fost folosit pentru a susține că efedrina este utilă la femeile cu disfuncție sexuală. 20 Cu toate acestea, acest studiu a fost foarte mic, înrolând femeile cu probleme sexuale și a examinat doar răspunsul sexual la stimularea vizuală; până acum, nu recomandăm ca femeile cu disfuncție sexuală să utilizeze efedra.
Nu există dovezi semnificative că efedra crește performanța atletică. 29
Notă: Persoanele care iau efedră sau efedrină ar putea avea rezultate pozitive pentru metamfetamină (amfetamine) la o examinare a medicamentului. douăzeci și unu
Dovezile sugerează că combinațiile de efedrină/cofeină pot ajuta la scăderea în greutate și pot ajuta la menținerea acesteia până la 6 luni. Cu toate acestea, beneficiile sunt moderate.
De exemplu, într-un studiu dublu-orb, controlat cu placebo, 180 de persoane supraponderale au fost plasate pe o dietă de slăbit și li s-au administrat fie efedrină/cofeină (20 mg/200 mg), efedrină singură (20 mg), cofeină singură (200 mg) sau placebo, De 3 ori pe zi, timp de 24 de săptămâni. 6 Rezultatele au arătat că tratamentul cu efedrină/cofeină a crescut semnificativ pierderea în greutate, provocând o pierdere de peste 36 de lire sterline, comparativ cu doar 29 de lire sterline în grupul placebo, o diferență de șapte lire sterline. Nici efedrina, nici cofeina nu produc niciun beneficiu. Contrar unor rapoarte, participanții nu au dezvoltat toleranță la tratament. Pe parcursul celor 6 luni complete ale studiului, grupul de tratament a menținut același avantaj relativ în ceea ce privește pierderea în greutate față de grupul placebo.
Puține efecte secundare, în primul rând insomnie, amețeli și tremurături, au fost observate în acest studiu, dar acestea au avut tendința de a dispărea treptat după câteva săptămâni. Rețineți că participanții au fost examinați înainte de studiu și au exclus dacă au avut hipertensiune arterială sau orice altă boală gravă sau dacă foloseau medicamente sau medicamente care ar putea interacționa cu stimulente.
Un alt studiu a comparat emfrina/cofeina cu medicamentul - care nu mai este disponibil - dexfenfluramină (Redux), legată de renumita fenfluramină sau fen-fen. 8 Un total de 103 persoane supraponderale au fost înscrise în acest studiu dublu-orb de 15 săptămâni. Toți au fost puși pe o dietă pentru a slăbi. Jumătate au primit efedrină/cofeină în doza normală, în timp ce celorlalți li s-au administrat 15 mg de dexfenfluramină. Rezultatele au arătat o pierdere în greutate comparabilă în ambele grupuri.
În cele din urmă, un studiu dublu-orb, controlat cu placebo, a înscris 225 de fumători grele care doreau să renunțe, dar se temeau să nu se îngrașe. 10 La 12 săptămâni după renunțare, persoanele care luaseră efedrină și cofeină se îngrășaseră semnificativ mai puțin. În acel moment, doza a fost redusă treptat și diferența dintre grupuri a scăzut. (Contrar speranțelor celor care au efectuat experimentul, utilizarea efedrinei/cofeinei nu i-a ajutat pe oameni să renunțe la fumat.)
Beneficiile au fost, de asemenea, observate în studii mai mici folosind surse pe bază de plante de efedrină. 9
Nu știm exact cum funcționează efedrina/cofeina. Cu toate acestea, cofeina are acțiuni care determină distribuirea grăsimilor și îmbunătățirea metabolismului. 11 Efedrina suprimă pofta de mâncare și crește consumul de energie. Combinația pare să producă efecte sinergice, suprimarea apetitului fiind probabil cel mai important factor global.
Doza de efedră trebuie ajustată în funcție de cantitatea de efedrină pe care o furnizați. La adulți, nu trebuie administrate mai mult de 25 mg simultan, iar un aport zilnic de 100 mg nu trebuie depășit. 12 Cu toate acestea, un sondaj al suplimentelor alimentare care conțin efedră a constatat că conținutul de efedrină, așa cum se menționează pe etichetă, este adesea incorect. 13 În plus, au existat adesea alte substanțe chimice care ar putea crește riscurile pentru siguranță (a se vedea Probleme de siguranță). Din acest motiv, nu recomandăm deloc utilizarea efedrei pe bază de plante.