Embolie pulmonară Middlesex Health

Prezentare generală

Embolia pulmonară este un blocaj în una dintre arterele din plămâni. În majoritatea cazurilor, embolia pulmonară este cauzată de cheaguri de sânge care se deplasează către plămâni din venele adânci din picioare sau, rareori, din venele din alte părți ale corpului (tromboză venoasă profundă).

Deoarece cheagurile blochează fluxul sanguin către plămâni, embolia pulmonară poate fi fatală. Cu toate acestea, tratamentul prompt reduce foarte mult riscul de deces. Luarea de măsuri pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge în picioare va ajuta la protejarea împotriva emboliei pulmonare.

Embolia pulmonară apare atunci când un cheag de sânge se depune într-o arteră pulmonară și blochează fluxul sanguin către o parte a plămânului. Cheagurile de sânge provin de obicei din picioare și se deplasează până în partea dreaptă a inimii și apoi se depun în plămâni.

Simptome

Simptomele emboliei pulmonare pot varia foarte mult, în funcție de cantitatea de plămâni implicată, dimensiunea cheagurilor și dacă aveți boli pulmonare sau cardiace subiacente.

Următoarele sunt semne și simptome frecvente:

Respirație scurtă. Acest simptom apare de obicei brusc și este întotdeauna mai rău cu efortul.
Dureri în piept. Este posibil să simțiți că aveți un atac de cord. Durerea este de obicei ascuțită și se simte atunci când respirați adânc, ceea ce de obicei vă împiedică să faceți acest lucru. Poate fi simțit și atunci când tușiți, vă aplecați sau vă aplecați.
Tuse. Tusea poate produce spută sângeroasă sau cu dungi.

Alte semne și simptome care pot apărea în cazul emboliei pulmonare includ:

Bătăi rapide sau neregulate ale inimii
Amețeli sau amețeli
Transpirație excesivă
Febră
Durere sau umflături la nivelul piciorului, de obicei la nivelul gambei, de la o tromboză venoasă profundă
Piele umedă sau decolorată (cianoză)

Când să vedeți un medic

Embolia pulmonară poate fi fatală. Solicitați asistență medicală urgentă dacă aveți dificultăți de respirație inexplicabile, dureri în piept sau o tuse care produce spută sângeroasă.

Cauze

Embolia pulmonară apare atunci când un grup de material, adesea un cheag de sânge, intră într-o arteră din plămâni. Aceste cheaguri de sânge provin cel mai frecvent din venele profunde din picioare, o afecțiune cunoscută sub numele de tromboză venoasă profundă.

În multe cazuri, mai multe cheaguri sunt implicate în embolia pulmonară. Porțiunile plămânului care se hrănesc cu fiecare arteră blocată sunt dezlipite de sânge și pot muri. Acest lucru este cunoscut sub numele de infarct pulmonar. Acest lucru face ca plămânii să furnizeze oxigen restului corpului mai greu.

Ocazional, blocajele vaselor de sânge sunt cauzate de alte substanțe decât cheagurile de sânge, cum ar fi următoarele:

Grăsime din măduva unui os lung rupt
Parte a unei tumori
Bule de aer

Factori de risc

Deși oricine poate dezvolta cheaguri de sânge și embolie pulmonară ulterioară, anumiți factori vă pot crește riscul.

Condiții medicale și tratamente

Aveți un risc mai mare dacă dumneavoastră sau cineva din familia dumneavoastră ați avut în trecut cheaguri de sânge venos sau embolie pulmonară.

De asemenea, unele afecțiuni și tratamente medicale vă pun în pericol, de exemplu:

Boala de inima. Boala cardiovasculară, în special insuficiența cardiacă, face ca cheagurile de sânge să fie mai probabile.
Cancer. Anumite tipuri de cancer (în special cele ale creierului, ovarului, pancreasului, colonului, stomacului, plămânilor și rinichilor și ale celor care s-au răspândit) pot crește riscul formării cheagurilor de sânge, iar chimioterapia crește și mai mult riscul. Femeile cu antecedente personale sau familiale de cancer mamar care iau tamoxifen sau raloxifen prezintă, de asemenea, un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge.
Interventie chirurgicala. Chirurgia este una dintre principalele cauze ale problemelor de cheaguri de sânge. Din acest motiv, medicamentele de prevenire a cheagurilor pot fi administrate înainte și după o intervenție chirurgicală majoră, cum ar fi înlocuirea articulațiilor.
Tulburări care afectează coagularea. Unele tulburări moștenite afectează sângele, făcându-l mai predispus la coagulare. Alte afecțiuni medicale, cum ar fi bolile renale, pot crește, de asemenea, riscul formării cheagurilor de sânge.
Boala Coronavirus 2019 (COVID-19). Persoanele care prezintă simptome severe de COVID-19 prezintă un risc crescut de embolie pulmonară.

Imobilitate prelungită

Se formează mai multe cheaguri de sânge în perioadele de inactivitate, cum ar fi acestea:

Odihna la pat. A fi închis în pat pentru o perioadă îndelungată de timp după operație, un atac de cord, o fractură a piciorului, traume sau orice boală gravă te face mai vulnerabil la cheaguri de sânge. Când extremitățile inferioare sunt orizontale pentru perioade lungi de timp, fluxul de sânge în vene încetinește și sângele se poate acumula în picioare, ducând uneori la formarea de cheaguri de sânge.
Călătorii lungi. Așezarea într-o poziție strânsă în timpul călătoriilor lungi cu avionul sau mașina încetinește fluxul de sânge în picioare, contribuind la formarea cheagurilor de sânge.

Alți factori de risc

Fumat. Din motive care nu sunt bine înțelese, consumul de tutun predispune unii oameni la formarea cheagurilor de sânge, mai ales atunci când este combinat cu alți factori de risc.
Supraponderal. A fi supraponderal crește riscul formării cheagurilor de sânge, în special la persoanele cu alți factori de risc.
Supliment de estrogen. Estrogenul din pilulele contraceptive și terapia de substituție hormonală pot crește factorii de coagulare a sângelui, mai ales dacă fumați sau sunteți supraponderal.
Sarcina. Greutatea bebelușului care apasă pe venele din bazin poate întârzia revenirea sângelui din picioare. Se formează mai multe cheaguri atunci când sângele încetinește sau se acumulează.

Un cheag de sânge într-o venă din picior poate provoca umflături, durere, căldură și sensibilitate în zona afectată.

Complicații

Embolia pulmonară poate fi fatală. Aproximativ o treime dintre persoanele cu embolie pulmonară nediagnosticată și netratată nu supraviețuiesc. Cu toate acestea, atunci când afecțiunea este diagnosticată și tratată cu promptitudine, acest număr scade dramatic.