Ecografie endoscopică

В
В

Servicii personalizate

Revistă

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Articol

Spaniolă (pdf)
Articol în XML
Referințe articol
Cum se citează acest articol
SciELO Analytics
Traducere automată
Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

Citat de SciELO

Linkuri conexe

Similar în SciELO

Acțiune

Jurnalul de Gastroenterologie din Peru

versiune tipărităВ ISSN 1022-5129

Pr. Gastroenterol. Peru v.25 n.3В LimaВ iulie/septembrie 2005

CONTRIBUȚIE SPECIALĂ

Ecografie endoscopică

Aldo Azael Garza Galindo 1

Ecografia endoscopică sau endosonografia este un instrument de diagnostic care este în prezent unul dintre cele mai frecvent citate subiecte și că în acest articol sunt revizuite indicațiile acceptate în prezent de Societatea Americană pentru Endoscopie Gastrointestinală.

CUVINTE CHEIE: Ecografie endoscopică, endosonografie.

Endoscopia cu ultrasunete sau endosonografia este un instrument de diagnostic care devine în prezent una dintre cele mai citate inovații pentru rezolvarea problemelor dificile din gastroenterologie. Articolul trece în revistă indicațiile acceptate în prezent de Societatea Americană de Endoscopie Gastrointestinală.

CUVINTE CHEIE: Endoscopie ultrasonografică, Endosonografie.

INTRODUCERE

INDICAȚII

Indicațiile actuale pentru ultrasunete endoscopice conform Societății Americane de Endoscopie Gastrointestinală conform ultimului consens sunt descrise mai jos într-un mod general (1). Unele dintre cele mai recente progrese în domeniu sunt, de asemenea, discutate.

A. Stadializarea tumorilor maligne ale tractului digestiv, pancreasului, căilor biliare și mediastinului

1. Carcinom pancreatic

2. Carcinom esofagian

Importanța ultrasunetelor endoscopice în evaluarea pacientului cu carcinom esofagian constă în principal în capacitatea sa de a determina cu exactitate stadiul acestor tumori, care dictează de obicei tratamentul necesar în gestionarea lor.

3. Carcinom rectal

Utilitatea endosonografiei în carcinomul de colon este limitată, deoarece tratamentul acestor neoplasme este în general chirurgical în primă instanță, iar necesitatea chimioterapiei adjuvante este determinată de stadiul neoplasmului dictat de patologul din specimen.

4. Cancer gastric

5. Carcinomul vezicii biliare și al căilor biliare

Pacienții cu afecțiuni maligne ale vezicii biliare prezente de obicei în stadiile avansate ale bolii, adesea cu dureri abdominale, icter sau o masă palpabilă și sunt diagnosticați cu studii imagistice neinvazive, cum ar fi ultrasunetele abdominale sau CT. În cazurile atipice, EUS poate ajuta la diagnostic prin definirea precisă a situsului tumorii și confirmarea naturii sale maligne utilizând EUS-BAAF. Deși aceste neoplasme nu sunt rezecabile în cea mai mare parte, există adesea dificultăți în a le demonstra și, în multe dintre aceste cazuri, inoperabilitatea poate fi confirmată prin endosonografie.

6. Tumori mediastinale și cancer pulmonar

C. Obținerea de probe pentru studiul citologic al leziunilor proprii sau adiacente peretelui tractului digestiv

Leziunile submucoase ale peretelui tractului digestiv pot fi aspirate folosind EUS-BAAF pentru a determina originea lor histologică.

D. Evaluarea anomaliilor pancreatice, inclusiv a tumorilor, pseudochisturilor și pancreatitei cronice

Unul dintre domeniile de studiu din endosonografie în care recent s-au efectuat cercetări intensive este cel al leziunilor chistice ale pancreasului. Acest domeniu este deosebit de important, deoarece gestionarea și prognosticul acestor leziuni se bazează puternic pe originea lor. Deși aceste leziuni sunt de obicei detectate incidental prin imagistica pentru o altă cauză, unii pacienți pot prezenta dureri abdominale cronice; ocazional poate apare pancreatita acută ca manifestare inițială. În cadrul diagnosticului diferențial al acestor leziuni chistice ale pancreasului sunt chisturile simple, pseudochisturile pancreatice și tumorile chistice ale pancreasului. Toți pacienții cu leziuni chistice aspirate cu EUS pentru studiu primesc în mod obișnuit antibiotice profilactice pentru a reduce șansele de infecție pancreatică ca o consecință a procedurii.