Dorsalgia - Fizioterapie, nutriție, podologie, activitate fizică și sport, sănătate - Fisaude

ÎNAPOI

dureri de spate Este un termen foarte general care se referă la orice tip de durere care apare în zona dorsală, adică în zona coloanei vertebrale care coincide anatomic cu coastele. Cu toate acestea, cu durerile de spate putem raporta și durerea care apare în zona toracică anterioară, deoarece este strâns legată de zona posterioară.

Durerile de spate pot avea multiple origini, deoarece există numeroase structuri în zonă capabile să provoace durere.

PRINCIPALELE CAUZE ȘI SIMPTOME DE FOND

Cele mai frecvente cauze ale durerilor de spate sunt:

1. Durerea de origine musculo-scheletică
2. Alterări ale sistemului respirator (tuse, infecții, astm)
3. Reflux gastroesofagian

Pot exista restricții vertebrale, fie ca leziuni primare, fie ca adaptări care sunt produse de alterări vertebrale la alte niveluri ale coloanei vertebrale. În plus, vertebrele dorsale se articulează cu coastele, astfel încât modificările acestor articulații pot da simptome legate de respirație.
Este important să știm că lanțurile simpatice sunt situate la nivel dorsal, astfel încât orice iritație mecanică la acest nivel poate produce simptome.

Existența punctelor de declanșare în mușchii legați de coloana toracică poate provoca, de asemenea, dureri de spate. Punctele de declanșare care pot provoca dureri menționate în coloana toracică și zona toracică sunt situate în următorii mușchi:

transvers-spinos
iliocostal
trapez mijlociu
trapez inferior
dorsal mare
romboizi
abdomen oblic
drept abdominal
serratus major
pectoral major
scalene
intercostale
serratus minor posteroinferior

Pe de altă parte, există dureri de spate legate de tulburări cardiace, digestive, pulmonare și chiar ginecologice. Acestea ar fi așa-numita durere de spate de origine viscerală.

Putem face diferența între durerile de spate benigne (cele mai frecvente) și cele maligne, în funcție de cauza care le provoacă.

Dureri de spate din cauze organice grave (maligne)

Acestea sunt cele mai puțin frecvente, dar trebuie excluse după un examen clinic și radiologic amănunțit.

a) Dureri de spate cauzate de spondilita infecțioasă
Produs de o infecție la una sau mai multe vertebre ale coloanei vertebrale toracice. Există mai mulți agenți infecțioși care le pot provoca, care pot fi determinați prin analize pentru a administra tratamentul adecvat.

b) Dureri de spate de origine inflamatorie
În multe cazuri cauzate de spondilita anchilozantă, care afectează tinerii, apar simptome precum durerea inflamatorie și o creștere semnificativă a rigidității dimineții, precum și durerea articulațiilor sacroiliace și alte afecțiuni tipice ale bolilor reumatice (uveită, talagii etc.).

c) Dureri de spate de spargere a coloanei vertebrale de origine metabolică (osteoporoză)
Mai frecvent la femeile de după menopauză la care oasele sunt foarte demineralizate, dar și la pacienții care au fost tratați cu corticosteroizi de mult timp. În plus față de durerile de spate, aceasta se extinde de obicei la zona anterioară a cutiei toracice de pe ambele părți.
Rata normală de sedimentare în testul de laborator poate ajuta la diferențierea dintre acest tip de zdrobire și altele mai puțin benigne.

d) Dureri de spate datorate tumorilor
Tumorile pot fi osoase și afectează vertebrele sau pot deteriora o parte a sistemului nervos, afectând chiar măduva spinării.
Durerea poate apărea din zdrobirea unei vertebre, deci trebuie diferențiată de zdrobirea cauzată de osteoporoză.

e) Traume