Doctor cu cicatrice proaste - IVANCE

Doctor: Mă vindec prost

Într-o primă consultație, este destul de obișnuit ca pacientul să comenteze „medicul cicatricat prost”, în general acestea sunt cicatrici normale, posibil oarecum dehiscente, roșiatice, în general datorate unei tehnici de sutură inadecvate sau situate într-o zonă de tensiune. Problemele reale de vindecare, al căror risc de apariție în mediul nostru este minim, sunt excepționale.

Cicatricile sunt produsul remodelării țesuturilor din jurul marginilor plăgii cu intenția de a o repara. Când această remodelare este modificată din diverse motive, pot apărea fenomene de vindecare anormale.

În principiu, există 3 tipuri de alterări în repararea plăgii: cicatrici cheloide, hipertrofice și atrofice.

cicatrici cheloide sunt o anomalie de vindecare, datorită apariției unui țesut fibros excesiv de reparare după o leziune a pielii, cum ar fi o rană chirurgicală sau accidentală, o arsură, un piercing sau chiar o leziune minoră a pielii.

Cheloidul se așează pe o cicatrice anterioară și crește mult dincolo de marginile plăgii invadând pielea sănătoasă din jur, dobândind caracteristica unei adevărate tumori benigne. În general, apar în jurul celei de-a treia luni, ca mâncărime și îngroșare progresivă a cicatricii, dobândind o consistență dură, acoperită cu o piele roșie și strălucitoare.

Creșterea lor este variabilă și imprevizibilă, în funcție de caracteristicile pacientului și mai ales de zona sau locația în care se instalează.

Cauza este necunoscută, dar există câțiva factori predispozanți:

Factori genetici și ereditari
Factori rasiali: sunt mai frecvenți în rasa neagră.
Localizare: Cele mai predispuse zone ale corpului sunt treimea superioară a trunchiului (decolteu, spate și umăr) și lobii urechii.
Tipul plăgii: plăgi accidentale cu pierdere de țesut și fără sutură, cicatrici de arsură de 2 și 3 grade.