Dietele personalizate în hiperuricemie și gută
Dacă medicul de familie v-a spus că aveți:
-Niveluri crescute de acid uric (> 6 mg/dl la femei și 7 mg/dl la bărbați).
-Hiperuricemie.
-cădere brusca.
Sau nu ați văzut un medic și observați dureri la nivelul articulațiilor (în acest caz vă sfătuim să mergeți la medic pentru a confirma diagnosticul).
În sănătatea nutrițională, vă ajutăm să normalizați aceste valori și, în același timp, să vă îmbunătățiți tiparul alimentar prin crearea unei diete personalizate.
1-Ce este acidul uric?
Acidul uric este produsul final al metabolismului purinelor. Nucleotidele purinice sunt adenina și guanina. (1)
Sinteza și metabolismul acidului uric este un proces complex în care participă factori care reglează sinteza sa hepatică și excreția sa renală și intestinală. (1)
La pH fiziologic, 99% din molecule sunt sub formă de urat, așa că în loc să vorbim despre acid uric, acesta ar trebui să fie urat. Numai în unele secțiuni ale sistemului urinar unde pH-ul 7 mg/dl la bărbați și> 6 mg/dl la femei).
4-Ce este guta?
Guta este o boală caracterizată prin prezența unor episoade inflamatorii, de obicei monoarticulare și recurente, care sunt de obicei intense și autolimitate. (4)
Solubilitatea acidului uric în apă la om este scăzută, iar nivelul sângelui său este aproape de limita de solubilitate (6,8 mg/dl). Când nivelurile de acid uric sunt peste 6,8 mg/dl, se formează cristale de urat monosodic (MSU). (1)
Apare ca o consecință a acumulării de cristale MSU în lichidul sinovial în țesuturile moi, articulații, tendoane și rinichi.
5-Care sunt simptomele clinice ale gutei?
Se prezintă cu atacuri recurente, intense și monoarticulare de artrită inflamatorie acută în articulații (cele mai frecvente fiind metatarsofalangianul degetului mare) și tendoane. În cele din urmă, la unii subiecți se pot dezvolta tophi uratici, artrită gutoasă topacee cronică și neuropatie urică. (5) Pielea este de obicei de culoare roșiatică, fiind deprimabilă, fierbinte și umflată. (1)
6-Guta este la fel ca hiperuricemia?
Hiperuricemia se referă la o creștere a nivelurilor de acid uric peste parametrii normali (> 7 mg/dl la bărbați și> 6 mg/dl la femei).
Guta este o manifestare clinică caracterizată prin depunerea cristalelor MSU în articulații.
Hiperuricemia nu duce întotdeauna la gută.
7-Care este prevalența (numărul total de cazuri/populația totală) de gută?
Sicras-Mainar A a efectuat un studiu în 6 centre de asistență primară și 2 spitale spaniole, constatând o prevalență de 3,3% în Spania. (4)
Prevalența sa este de 3,9% în SUA, 0,9% în Franța, 1,4-2,5% în Marea Britanie și 1,4% în Germania (6).
Se manifestă la un sfert de subiecți cu niveluri crescute de acid uric (7).
8-De ce nu este bine să ai un nivel ridicat de acid uric în sânge?
Hiperuricemia este un factor de risc pentru gută și factori de risc pentru BCV (HT, sindrom metabolic, dislipidemie, diabet și obezitate) și boli vasculare conexe (accident vascular cerebral, demență, preeclampsie și boli de rinichi). (1)
Incidența gutei este aproape paralelă cu cea a obezității, rezistenței la insulină, DMT, BCV și HT. (5)
Mai multe studii epidemiologice au descoperit o puternică asociere pozitivă între gută/hiperuricemie și supraalimentarea alimentelor, obezitate, consum de purine, alcool, dislipidemie, rezistență la insulină și DM. (5)
Guta este cea mai frecventă formă de artrită inflamatorie (6) și este asociată cu o calitate a vieții scăzută.
9-De unde vine acidul uric?
Nivelurile sale plasmatice au două origini:
-Endogen: Sinteza la nivel endotelial hepatic, intestinal, renal, muscular și vascular.
-Exogen: Din dietă.
10-Care este cauza hiperuricemiei?
Hiperuricemia este rezultatul unei creșteri a sintezei endogene și/sau a aportului exogen în dietă și/sau a unei scăderi a eliminării (excreția renală) sau a ambelor. (modificat de la 1).
11-Care este cauza gută?
Guta este un fenotip complex care rezultă din interacțiunea dintre factorii genetici și expunerile legate de stilul de viață (medicamente, dietă ...) și mediu.