Descrierea Epilepsiei Alcoolice - Epilepsie Apex
Găsit în: Epilepsie alcoolică. Pagina de sus este: Descrierea diferitelor sindroame și tipuri de epilepsii. Găsit în meniul principal.
Alte pagini care vă pot interesa:
Introducere
Este incontestabil că aportul excesiv de alcool poate provoca convulsii epileptice.
cu toate acestea, diagnosticul de epilepsie alcoolică nu trebuie pus de fiecare dată când consumul de alcool declanșează o criză.
De fapt, este necesar să distingem:
- Apariția accidentală a unei crize după consumul masiv de alcool. Este vorba despre beție convulsivă.
- Apariția convulsiilor datorită consumului excesiv de alcool la epilepticele diagnosticate. Alcoolul este doar un factor declanșator.
- Apariția convulsiilor la un adult fără antecedente de epilepsie, a cărei singură etiologie este intoxicația cronică cu alcool.
Vârsta debutului și caracteristicile generale
Frecvența epilepsiei alcoolice este evaluată într-un mod foarte divers: de la 0,45 la 45% din epilepsiile adulte.
Aceste divergențe sunt explicate prin metoda de alegere a pacienților și prin criteriile adoptate atât pentru diagnosticarea epilepsiei, cât și pentru alcoolism.
Oricum, se poate admite că în Franța (precum și în Spania), 1/4 din epilepsiile adulte se datorează intoxicației cu alcool. Se estimează că 3,7 până la 6,6% dintre alcoolicii cronici au convulsii.
Este o epilepsie adultă, deoarece convulsiile apar doar după o lungă intoxicație. Vârsta medie a primei convulsii variază între 36 și 38 de ani. Femeile reprezintă 5-18% din cazuri.
În general, această otrăvire este severă, cu un impact mai mare asupra viscerelor. Toate tipurile de alcool îl pot provoca, dar în Spania vinul este cel mai important.
Modalități de apariție a crizelor
Se pot diferenția trei situații:
Crizele care apar într-o picătură de alcool din sânge.
Acestea sunt crizele de deprivare absolută sau relativă și reprezintă 18 până la 75% din crizele de epilepsie alcoolică.
PRIVAREA ABSOLUTA
Când pacientul spontan sau prin obligație (internare, închisoare) oprește brusc consumul de alcool.
PRIVAREA RELATIVĂ
Când există o creștere semnificativă a consumului obișnuit de băutură, dar alcoolicul revine la rația sa normală. Acestea sunt „criza de rom” a nord-americanilor.
Sunt de criza pentru a suspans. Într-adevăr, nu apar niciodată când pacientul are încă un nivel ridicat de alcool în sânge. 50% dintre acestea apar între 13 și 14 ore după oprirea băuturii, 90% între 7 și 48 de ore și doar 6%, 48 de ore după această oprire.
Trebuie remarcat faptul că în 1/3 din cazuri o criză sau, mai frecvent, o serie de crize marchează începutul unui „delirium tremens” sau stări de vis confuz alcoolic.
Crize frecvente ale alcoolicilor.
Aici crizele apar la alcoolicii vechi, fără nicio relație cu o intoxicație acută sau cu o privare bruscă. Ele constituie 41 până la 65% din epilepsiile alcoolice.
Este epilepsia obișnuită a băutorilor de Bratz, iar Marchand a definit-o ca „de apariție periodică, fără o cauză determinantă ca în epilepsia idiopatică, în alcoolici sau în foștii alcoolici care acum se abțin”.
Criza cirotică.
Convulsii subintrante care pot însoți decompensarea cirozei hepatice. Aceste crize sunt foarte particulare și se află la limita conceptului de epilepsie alcoolică.