Deget de ciocan FisioOnline

Cuprins [arată]

Ce este degetul pe ciocan?
Cum se dezvoltă un deget de la picior?
Incidența și prevalența vârfului ciocanului
Simptome și semne ale vârfului ciocanului. De unde știu dacă am un deget de la picior?
Care sunt cauzele vârfului ciocanului?
Declanșarea factorilor cauzali
Prevenirea ciocanului
Tocuri și postură. Modificări pe care le cauzează și sfaturi pentru utilizarea lor
Diagnostic diferentiat
Cum este diagnosticat vârful ciocanului?
Tratament medical pentru ciocan
Tratament conservator
Tratament chirurgical
Tratament fizioterapeutic pentru deget de la picior
Exerciții, auto-masaj, întindere și alte îngrijiri personale pentru degetul de la picior
Masaj relaxant pentru picioare, picioare și picioare - Reduce durerile de picior
Auto-masaj al fasciei plantare pentru tratamentul fasciitei plantare
Auto-masaj pentru degetele de la picioare cu gheare sau micșorate - Relaxați degetele
Metatarsalgia - Tratament prin exerciții, auto-masaje și stretching
Prognosticul vârfului ciocanului. Cât durează să se vindece?

Încălțăminte modernă sau la modă nu este întotdeauna cea mai potrivită pentru picioarele noastre, motiv pentru care deformările piciorului nu sunt mai puțin frecvente astăzi. Unul dintre ele este degetul de la picior, o deformare care se dezvoltă frecvent datorită utilizării încălțămintei necorespunzătoare pentru o lungă perioadă de timp și ca o consecință a traumei, cu toate acestea, alți factori pot favoriza aspectul acesteia. Aflați în următorul videoclip că alți factori cauzali pot promova apariția acestuia, care sunt cele mai utilizate tratamente și ce măsuri pot preveni apariția acestuia:

Ce este degetul pe ciocan?

Degetele mici sunt considerate nesemnificative din cauza dimensiunii lor, dar sunt mai importante pentru mers decât ai crede. În timp ce degetul mare joacă un rol extrem de important în mersul și alte mișcări ale piciorului, de asemenea, celelalte degete nu sunt inactive, interacțiunea tuturor degetelor și a mușchilor, tendoanelor și articulațiilor acestora, asigură stabilitatea și echilibrul corpului și permit complexitatea secvențe de mișcare, astfel încât să puteți alerga, dansa și sări cu ușurință. Dacă există o modificare a posturii unuia sau mai multor degetele de la picioare, cum ar fi degetele de la picioare, ar putea fi mai mult o problemă de sănătate decât o simplă nealiniere a degetelor.

În cazul unui vârful ciocanului, degetul este atât de îndoit datorită flexiei susținute la nivelul articulației proximale (articulația interfalangiană proximală) încât osul degetului îndreaptă spre sol ca capul unui ciocan. În general, al doilea deget de la picior dezvoltă cel mai adesea această deformare, cu toate acestea, poate afecta toate degetele de la picioare individual sau în grup. Deoarece degetele mici sunt o componentă importantă în biomecanică și echilibrul piciorului, precum și distribuția sarcinii, deformările pot duce la modificări compensatorii ale mersului, probleme cosmetice, formarea calusului pe degete și dureri articulare. Această alterare este de obicei însoțită de alte deformări, cum ar fi pes cavus, picioare plate sau hallux valgus (bunions).

Cum se dezvoltă un deget de la picior?

Aceste deformări se dezvoltă ca urmare a unui dezechilibru muscular al piciorului: mușchi intrinseci slabi și mușchi extrinseci mai puternici. Orice dezechilibru va promova mușchii extrinseci mai puternici și, prin urmare, va duce la o falange proximală extinsă și posibilă hiperextensie a articulației metatarsofalangiene, precum și a flexia articulației interfalangiene proximale datorită cifrelor flexoare neopuse lungi.

Incidența și prevalența vârfului ciocanului

Deformațiile degetelor de la picioare mici constituie una dintre cele mai frecvente probleme care afectează sănătatea piciorului și gleznei, cu până la 20% din incidentele raportate. Dezvoltarea acestor modificări crește odată cu înaintarea în vârstă mai frecvent la femei în general datorită utilizării prelungite a pantofilor îngustați sau a tocurilor înalte și au o ereditate ridicată. Aspectul său are, de asemenea, o corelație puternică cu prezența unei modificări a haluxului: bunion sau hallux valgus, creșterea lungimii degetului afectat, precum și picioarele plate.

Degetul cu ciocanul este o îndoire anormală a articulației unuia sau mai multor degetele de la picioare și este de obicei cauzată de purtarea prelungită a încălțămintei înguste sau a tocurilor înalte. Degetele ciocanului sunt predispuse la calusuri, rigiditate articulară, umflături și durere. pic.twitter.com/7RQ721L6hF

- Hospital Militar Universitario Dr. Carlos Arvelo (@HospiMilCaracas) 19 septembrie 2019

Simptome și semne ale vârfului ciocanului. De unde știu dacă am un deget de la picior?

În primele etape, degetele de la picioare nu sunt de obicei cauzate de disconfort. Cu toate acestea, cu cât deformarea degetelor este mai pronunțată, cu atât este mai probabilă durerea. Semnele și simptomele vârfului ciocanului sunt după cum urmează:

Unul sau mai multe degetele de la picioare rămân permanent flexate, în unele cazuri acestea pot fi corectate pasiv sau activ (degetele de la picioare flexibile).
Puncte de presiune, vezicule, calusuri sau, în cazuri extreme, răni deschise pe vârful sau pe spatele degetului.
Găsirea încălțămintei potrivite este din ce în ce mai dificilă, deoarece este greu pentru picior să pătrundă în pantof sau este incomod să porți încălțăminte închisă.
În cazuri extreme, articulația se poate rigidiza (vârful rigid al ciocanului) și poate restricționa mersul.

Dacă apar leziuni ale pielii ca urmare a frecării și fricțiunii cu pantoful, pot apărea și infecții și inflamații, care în cel mai rău caz pot necesita amputare. În plus, deformarea poate deplasa progresiv alte degete. Trebuie avut în vedere faptul că toate simptomele descrise anterior nu trebuie să fie legate de gradul de deformare. Chiar și un deget ușor deformat poate provoca un disconfort mare celui care suferă, în timp ce alte persoane cu degete sensibil deformate nu simt niciun simptom.

Care sunt cauzele vârfului ciocanului?

După cum am subliniat anterior, dezvoltarea acestei deformări are loc în principal din cauza unui dezechilibru muscular între mușchii extrinseci și intrinseci ai piciorului. Factorii care promovează această situație sunt:

Declanșarea factorilor cauzali

Încălțăminte necorespunzătoare: pantofii prea mici sau prea strânși pot ciupi degetele de la picioare. Pe termen lung, mușchii piciorului slăbesc și sunt din ce în ce mai puțin capabili să controleze poziția degetelor.
Deformitate adiacentă a piciorului: un picior plat sau cavus schimbă arcul piciorului. Dacă piciorul este supraîncărcat sau stresat incorect într-una din aceste poziții greșite din cauza greutății excesive sau a încălțămintei necorespunzătoare, antepiciul își pierde tensiunea. Arcurile longitudinale se înclină și degetele de la picioare sunt împrăștiate. Acest lucru schimbă direcția în care mușchii și tendoanele trag, provocând dezvoltarea acestei afecțiuni. Un hallux valgus poate promova și dezvoltarea acestuia, în acest caz, degetul mare deviază uneori atât de mult încât împinge celelalte degete, promovând deformarea lor.
Tulburări neurologice: Paralizia spastică provoacă uneori spasme musculare (contracturi) la picioare, care pot provoca această deformare. Degetele de la picioare sunt, de asemenea, mai frecvente în alte boli neurologice, cum ar fi ataxia lui Friedreich. Acest lucru se datorează faptului că persoanele bolnave suferă deseori și de un picior gol, ceea ce reprezintă un risc pentru degetul cu ciocanul.
Post traumă: Un accident poate duce la ceea ce este cunoscut sub numele de sindrom compartimental: o creștere masivă și circumscrisă a presiunii în țesut, care poate afecta circulația sângelui și poate modifica funcția mușchilor și nervilor. Acest lanț de evenimente poate duce la această stare.
Boli care afectează articulațiile (artropatii): artrita reumatoidă este o inflamație cronică a articulațiilor, care poate apărea în articulațiile degetelor și favorizează această deformare.