De ce slăbesc dacă nu fac dietă De @rigotordoc Preventive Medicine Santa Fe

Pierderea neintenționată în greutate este o scădere a greutății corporale care este nedorită; cu alte cuvinte, persoana nu a încercat să slăbească prin dietă sau exerciții fizice. În general, se consideră relevant la adulți atunci când 5% sau mai mult din greutatea corporală se pierde într-o perioadă de 6 până la 12 luni și indică de obicei o boală fizică sau psihologică semnificativă.

Când un pacient vine să se consulte pentru o pierdere în greutate, în primul rând ar trebui să încerce să verifice dacă există într-adevăr o pierdere în greutate și să măsoare perioada în care a avut loc. Aproape 50% dintre pacienții care susțin că au suferit pierderi semnificative în greutate nu au de fapt nicio modificare a greutății corporale care poate fi măsurată în mod obiectiv.

Orice scădere semnificativă în greutate pe care o persoană sănătoasă anterior nu a urmărit-o în mod deliberat indică adesea o boală sistemică.

De obicei, este asociat cu morbiditate și mortalitate crescută, în special la vârstnici. Doar la 75% dintre pacienții cu scădere în greutate confirmată acest lucru are o explicație. Prognosticul este de obicei mai bun la acei subiecți la care nu se realizează un diagnostic. Dacă există o cauză fizică, aceasta este de obicei descoperită în decurs de 6 luni.

Diferitele boli care cauzează pierderea involuntară în greutate fac acest lucru prin unul sau mai multe dintre următoarele mecanisme: aport caloric inadecvat, cereri metabolice excesive sau pierderea de nutrienți prin urină sau fecale.

Condițiile care te fac să slăbești sunt:

Cancer: Este de obicei principala preocupare a pacientului sau a medicului. Cancerul provoacă pierderea greutății neintenționate în 16% până la 36% din cazuri. Deși orice tip de cancer cauzează pierderea în greutate, cele mai frecvente sunt cele de origine digestivă, leucemie, limfom și cancer pulmonar, ovarian și de prostată.

Boli sistemice: Multe afecțiuni medicale cronice pot provoca anorexie, greață, diaree sau simptome postprandiale care descurajează alimentația. În unele boli medicale, aportul de sare, grăsimi sau zahăr în dietă este limitat, ceea ce face ca pacientul să mănânce mai rău.

Tulburari psihiatrice. Aceștia sunt responsabili de pierderea în greutate la 10% până la 20% dintre pacienți.

Depresie, durere și anxietate
Paranoia și psihozele
Dependența de droguri, în special alcoolismul cronic, și consumul cronic de marijuana, cocaină, opiacee și amfetamine.

Cauze sociale și legate de vârstă. Printre acestea se numără următoarele:

Dificultăți economice
Simptome afectate ale gustului și mirosului
Incapacitatea funcțională de a cumpăra și pregăti mâncare sau de a se hrăni singur
Dentiție slabă sau proteză inadecvată

Ar trebui efectuată o interogare detaliată a pacientului și a îngrijitorilor (dacă este cazul). Ar trebui să acordați o atenție deosebită tipurilor și cantităților de alimente consumate; consumul de alcool; dacă există o istorie de fumat (trecut sau prezent); să exercite obiceiuri; medicamentele pe care pacientul le ia; la prezența de greață, vărsături, diaree, sațietate precoce sau dificultăți la înghițire; antecedente de boli digestive sau chirurgie abdominală; antecedente de boli de inimă, boli pulmonare și nefropatie; la simptome depresive; situația socială a pacientului, inclusiv resursele financiare și capacitatea funcțională de a cumpăra alimente și de a pregăti mesele.