Dacă febra ajută la scăderea infecției, de ce să luați medicamente pentru ao opri BuenaVida EL PA; S
O teorie susține că antipireticele nu sunt necesare. Dar e adevărat?
Când un copil are febră, majoritatea părinților aprind lumina de alarmă. Mulți apelează la cabinetul de medicamente de uz casnic pentru a utiliza antipiretice. Mulți alții decid să meargă la medicul de familie sau la camera de urgență. Cu toate acestea, în trecut, medicina clasică a recomandat ca, în timp ce febra poate ghida evoluția bolii, aceasta nu trebuie tratată în primele 48 de ore. Este teoria „febrei salubre”, care pledează pentru ca procesul febril să funcționeze pentru a avea efect în organism fără ajutorul paracetamolului sau ibuprofenului.
Febra este adesea identificată ca un mecanism al organismului împotriva infecției, astfel încât susținătorii acestei teorii sugerează că încrederea în evoluția bolii către febră ar putea îmbunătăți funcția imunitară, elimina bacteriile și ajuta la eficacitatea antibioticelor, argumentând că există puține dovezi că febra este dăunător de la sine. Și, deși se bazează pe unele studii, interpretarea, potrivit experților, nu este pe deplin corectă.
Febra nu vindecă (și nici antipiretice)
Antipireticele nu s-au dovedit niciodată că scurtează sau prelungesc procesul bolii, subliniază unele studii clinice, precum cele efectuate în 1997 și 2015, axate pe una dintre cele mai grave situații în care poate apărea febră, sepsisul - răspunsul inflamator al organismului cu infecție severă - la pacienții cu terapie intensivă.
„O meta-analiză din 2017, în care au fost studiate peste 17.000 de pacienți aflați în terapie intensivă cu sepsis, a observat că antipireticele nu reduc mortalitatea și, în unele cazuri de pacienți cu ventilație asistată, par să o mărească, concluzionând că antipireticul nu este soluția bolii, ci doar modul de a rezolva un simptom enervant, astfel încât pacientul să fie mai confortabil”, explică Francisco Morales, expert în farmacologie clinică
Trebuie să căutați cauza, agentul extern: cele mai frecvente sunt virusurile și bacteriile, dar și otrăvurile, condițiile fizice, unele medicamente sau cancerul
Însă, explică expertul, „este izbitor faptul că aleg doar pacienți cu minimum 38,5 ° C și trei zile de evoluție, fără a include pacienții cu zile mai puține și temperatura mai mică”, ceea ce ar fi cazul majorității pacienților cu care se confruntă dilemă de a lua sau nu un antipiretic atunci când detectează câteva grade mai mult.
Teoria febrei salubre constituie pentru medicul pediatru Alberto García Salido, de la Spitalul Infantil Universitar Niño Jesús din Madrid, o interpretare greșită fără sens: „În fața unei infecții grave cu febră în UCI, dacă teoria ar fi adevărată, pacientul netratat s-ar vindeca mai bine și mai devreme decât pacientul tratat, dar nu este cazul. Febra este unul dintre elementele care sunt puse la punct pentru a elimina infecția, în cazul în care aceasta este cauza, dar de la sine nu elimină bacteriile ", apărările trebuie să funcționeze.
Motivul acestei convingeri este că, înainte de antibiotice, „o soluție a fost aceea de a lăsa febra să-și ia efectul., permițând creșterii temperaturii corpului, astfel încât bacteriile, care trăiesc mult sub 37 ° C, mor", descrie Morales.
Răspunsul organismului la infecție este inflamația. „Infecția este focul, în care inflamația este focul și febra este fumul”, clarifică García Salido și continuă: „Avem febră, deoarece în fața inflamației eliberăm în sânge substanțe numite citokine, a căror funcție este de a apela apărarea, facilitând călătoria acestora, ceea ce determină vasodilatație și creșterea temperaturii pielii, deoarece sângele circulă mai lent. De asemenea, sistemul central pierde puțin controlul și crește temperatura ".
Nici febra nu ucide bacteriile, nici antipireticele nu vindecă problema rădăcinii: "Acestea îmbunătățesc simptomul, dar acesta nu are o influență decisivă asupra evoluției bolii care îl produce, care este tratat cu antibiotice, antivirale sau antidoturi [în funcție de diagnostic] ", continuă Morales. Dar cauzele febrei pot fi multiple:" Apare ca o consecință a unui agent extern, așa-numiții pirogeni, dintre care cel mai mult frecvente sunt viruși și bacterii, dar și toxice, condiții fizice, unele medicamente sau cancer ".„ Cel mai important lucru ", conchide García Salido,„ este aflați cauza incendiului care apare în corpul nostru".