Colestaza asociată cu nutriția; n parenteral prelungit în Peru; ureche neonatală; eficacitate posibilă
Asociația spaniolă de pediatrie are ca unul dintre obiectivele sale principale diseminarea informațiilor științifice riguroase și actualizate despre diferitele domenii ale pediatriei. Anales de Pediatría este Corpul de Expresie Științifică al Asociației și constituie vehiculul prin care comunică asociații. Publică lucrări originale despre cercetarea clinică în pediatrie din Spania și țările din America Latină, precum și articole de revizuire pregătite de cei mai buni profesioniști din fiecare specialitate, comunicările anuale ale congresului și cărțile de minute ale Asociației și ghidurile de acțiune pregătite de diferitele societăți/specializate Secțiuni integrate în Asociația Spaniolă de Pediatrie. Revista, un punct de referință pentru pediatria vorbitoare de limbă spaniolă, este indexată în cele mai importante baze de date internaționale: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica și Index Médico Español.
Indexat în:
Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citations Report, Embase/Excerpta, Medica
Urmareste-ne pe:
Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.
CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult
SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.
SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.
Având în vedere incertitudinea cu privire la eficacitatea UDCA și experiența limitată la sugari prematuri cu CANPP, autorii acestui articol au planificat să efectueze un studiu retrospectiv de 2 ani care a inclus acei pacienți internați la acest serviciu și diagnosticați cu CANPP prin utilizarea a sistemului existent în ceea ce privește protocolul pentru diagnostic, tratament și urmărire biochimică și clinică a acestor pacienți.
Proiectarea materialelor și metodelor
Acesta este un studiu retrospectiv de 2 ani (ianuarie 2005 - decembrie 2006) în care au fost incluse toate înregistrările medicale ale pacienților internați la Serviciul de Neonatologie al Spitalului Universitar La Fe, care au fost etichetați ca colestază secundară PNP (CNPP). Dintre pacienții selectați, s-au diferențiat 2 grupuri: a) grup care a primit tratament cu UDCA și b) grup care nu a primit tratament. A fost utilizată o metodă de căutare care utilizează termeni cheie (prematuritate, colestază, nutriție parenterală, acid ursodeoxicolic, linie centrală, bilirubină directă, aminotransferaze, gamma-glutamil transpeptidază), care a permis identificarea tuturor pacienților cu CNPP și admise în perioada neonatală perioadă. Au fost colectate date referitoare la caracteristicile generale ale pacienților, date referitoare la caracteristicile și durata nutriției parenterale și date evolutive ale markerilor biochimici ai colestazei și leziunilor hepatocelulare obținute prin determinări seriale. Datele au fost tabelate într-o bază de date corelațională proiectată ad hoc care a permis compararea statistică între ambele grupuri.
Acesta este un studiu retrospectiv care a avut loc din ianuarie 2005 până în decembrie 2006. Dintre toți pacienții selectați de rubricile căutării în baza de date a Serviciului de Neonatologie, au fost identificați un total de 24 de pacienți care ar putea fi repartizați în definiția PPN, parenterală. nutriția a fost înțeleasă ca atare, care include toate componentele esențiale ale nutriției (carbohidrați, lipide, aminoacizi, vitamine și minerale) pentru o perioadă mai mare de 14 zile, la pacienții la care o colestază secundară acesteia după excluderea altor cauze primare de colestază cu o creștere peste valorile medii (+ 2 abateri standard) ale valorilor normale ale aminotransferazelor și gamma-glutamil transpeptidazei (GGT) menționate de laboratorul central pentru perioada neonatală și cu o bilirubină conjugată mai mare de 2 mg/dl.
Din numărul total de pacienți, 17 au primit tratament cu UDCA în doze de 15 până la 30 mg/kg/zi până la externarea finală, în timp ce 7 nu au primit tratament și au servit ca grup de control.
Aminotransferaza glutamicoxalacetică (GOT) (aspartat aminotransferaza) și aminotransferaza glutamicpiruvică (GPT) (alanină-aminotransferază) au fost efectuate prin analize colorimetrice bazate pe teste asupra reacțiilor catalizate de oxaloacetic și, respectiv, piruvic oxidaze. Produsele derivate au fost citite într-un colorimetru la o lungime de undă de 550 nm tamponată între pH 7,0 și 7,5 cu o soluție care conține L-alanină, acid ketoglutaric, o sursă de fosfat anorganic și enzimele piruvat și oxaloacetic.