Clomipramină
Sarcina
alăptarea: evita
Afectează capacitatea de a conduce
Produce reacții de fotosensibilitate.
Mecanism de acțiune Clomipramină
Inhibă recaptarea neuronală a norepinefrinei și a serotoninei eliberate în fisura sinaptică.

Indicații terapeutice Clomipramină
Reclame: Depresia oricărei etiologii, simptomatologii și severitate. Sindroame obsesive, fobii. Criza de angoasă. Sindromul narcolepsic cu criză de cataplexie. Copii: Enurezis nocturnă (numai de la 5 ani și după excluderea posibilității de cauze organice).
Posologia clomipraminei
Contraindicații pentru clomipramină
Hipersensibilitate sau sensibilitate încrucișată la antidepresive triciclice dibenzodiazepinice (clomipramină, desipramină, imipramină, nortriptilină și trimipramină); în combinație sau în perioada de 14 zile înainte sau după tratament. cu MAOI; cu un MAOI-A (moclobemidă) selectiv reversibil; infarct miocardic recent; sindromul QT lung congenital.
Avertismente și precauții pentru clomipramină
Epilepsie și factori predispozanți, tulburări cardiovasculare, insuficiență. cardiovasculare, tulburări de conducere sau aritmii, antecedente de PIO crescută, glaucom cu unghi închis, retenție urinară, I.H. tumori medulare severe și suprarenale, tulburări afective ciclice, schizofrenie, hipotensiune arterială, hipertiroidism, anomalii hematologice, ECT, vârstnici, constipație cronică (risc de ileus paralitic). Riscul de sinucidere. Efectuați controale dentare în timpul tratamentului. târât pe. Combinat cu ISRS sau diuretice, risc de hipokaliemie. Evitați întreruperea bruscă. Nu este recomandat la copii și adolescenți. Atenție la utilizarea concomitentă cu medicamente care prelungesc intervalul QT sau alte medicamente serotoninergice. Riscul de șoc anafilactic (numai cale IV).
Insuficiență hepatică cu clomipramină
Atenție în I.H. serios. Monitorizarea regulată a nivelului enzimelor hepatice.
Interacțiuni cu clomipramină
Potențierea toxicității cu: MAOI, SSRI.
Scade efectul antihipertensiv al: guanetidinei, betenidinei, reserpinei, clonidinei și alfametildopa.
Efectul cardiovascular al adrenalinei, norepinefrinei, izoprenalinei, efedrinei, fenilefrinei.
Efectul energiei: alcoolului, barbituricelor, benzodiazepinelor, anestezicelor generale, fenotiazinei, antiparkinsonienilor, antihistaminicelor, atropinei, biperidenului.