Chirurgie bariatrică utilizând tehnica comutatorului duodenal, evoluția greutății și deficiențe

Chirurgia bariatrică utilizând tehnica comutatorului duodenal este considerată unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru a obține pierderea în greutate și a reduce comorbiditățile la pacienții cu obezitate morbidă. Derivat din practica sa, pot apărea deficiențe nutriționale pe care trebuie să le cunoaștem și să le tratăm.

bariatrică

scopuri

Evaluarea pierderii în greutate și dezvoltarea sindroamelor de carență la pacienții obezi morbid supuși unei intervenții chirurgicale bariatrice utilizând tehnica comutatorului duodenal.

Material si metode

Evoluția a 128 de pacienți cu obezitate morbidă supusă unei intervenții chirurgicale bariatrice a fost studiată utilizând tehnica comutatorului duodenal la Spitalul General Universitar din Albacete. Au fost efectuate controale și controale ale greutății pentru cele mai relevante deficiențe nutriționale care au apărut după intervenție.

Rezultate

Greutatea corporală scade brusc de la un indice mediu de masă corporală (IMC) de 52,9 ± 7,7 kg/m 2 (40,7-78,5) la un IMC de 30,8 ± 5,2 kg/m 2, cu un procent de exces de greutate pierdut (% PPE) de 81,4 ± 16,4% la 18 luni după intervenție. Pierderea în greutate încetinește în urmărirea ulterioară, atingând cea mai mică valoare la 30 de luni după intervenție (% EIP de 82,1 ± 16,8; IMC de 30,2 ± 4,3 kg/m 2) și tinde să se stabilizeze la pacienții cu urmărire mai lungă. Cele mai semnificative deficiențe nutriționale care au necesitat tratament de înlocuire au fost detectate la unii micronutrienți precum fierul (42,9%), zincul (38,3%) și vitaminele liposolubile A (55,5%) și D (57,8%).

Concluzii

Tratamentul obezității morbide prin intermediul unui comutator duodenal este o tehnică foarte eficientă pentru a obține o pierdere semnificativă în greutate într-un mod susținut. Prezența ridicată a deficitelor nutriționale în timpul urmăririi necesită controale periodice nedeterminate.