Chirurgia unui meningiom dorsal Unitatea de neurochirurgie RGS
Istoricul clinicii:
Femeie în vârstă de 54 de ani, cu durere dorsală care radiază către hemitoraxul drept.
Nu cedează cu analgezia. Se intensifică la culcare.
Ea se referă la o senzație progresivă de pierdere a forței, cu stângăcie și încordare a picioarelor.
Niciun istoric de traume.
La examinare, el a prezentat hiperreflexie a reflexelor rotuliene și a achilei bilaterale. Parapareza 4/5. Hipoestezie la nivelul membrului stâng.
Studii radiologice: Se efectuează un RMN al coloanei dorsale, în care se observă o tumoare la nivelul D8 intradural-extramedular care deplasează medula. Leziunea este compatibilă cu meningiomul.
Tratament:
Pacientul a fost operat sub anestezie generală efectuând laminectomie D8, deschizând dura mater, vizualizând o tumoare nodulară foarte bine definită aderată la dura mater. Tumora deplasează măduva care are chiar o amprentă.
Cu tehnici microchirurgicale și control neurofiziologic al potențialelor somatosenzoriale și potențiale motorii, este complet resecat, inclusiv dură.
Închidere Dura cu plastic dural.
Diagnostic: meningiom de tranziție.
Evoluţie:
Pacientul evoluează favorabil, simptomele dispar.
Reveniți la activitățile de lucru după 4 luni.
RMN-ul martor arată dispariția tumorii.
Concluzii:
- Meningioamele intra-spinale sunt localizate cel mai frecvent în regiunea dorsală. Acestea sunt mai frecvente la femei și produc simptome lent progresive ale compresiei măduvei spinării.
- Sunt tumori benigne care trebuie tratate chirurgical cu rezecție completă. De asemenea, este recomandabil să rezecăm dura pe care sunt implantate pentru a evita recurențele.
Vedeți videoclipul în care este descris acest caz:
14 comentarii despre "Chirurgia unui meningiom dorsal"
După-amiază foarte bună, m-ai putea ajuta luni, urmează să mă operez pentru o tumoare de meningiom la coloana vertebrală, acesta a fost rezultatul examinării prin rezonanță magnetică:
spre regiunea posterioară centrală adiacentă T8 și T9, o colecție cu aceleași caracteristici CSF deplasează și deformează frontiera medulară posterioară, în secvențele STIR și T2, se observă modificări ale intensității semnalului medular cu o creștere a semnalului în regiune proximală, leziune Măsurează 21 mm în axul său caudal-caudal cu 16 mm în axa transversală, cu mediu de contrast nu există întărire.
AP și diametrul transvers al canalului medular și calibrul foraminal bilateral se încadrează în parametri normali.
comentariu:
leziune extra axială posterioară T8 și T9 cu intensitatea semnalului CSF sugerând un probabil chist arahnoidian de 21 mm în axa sa lungă.
Vă rog, dacă un medic mă poate ajuta să știu dacă pot opera sau nu în avans, vă mulțumesc
Bună ziua, am găsit doi meningiomi, unul de 6 mm în L2 și altul de 7 mm în D12-L1. De 10 ani am plecat de la serviciu. Sunt suficient de mari pentru a fi operate? Niciun specialist nu m-a văzut încă, până pe 29 mai nu l-am văzut pe neurolog. Sper să-mi dea o soluție pentru că sunt deja foarte limitat.
Bună ziua fiicei mele de un an, mi-au făcut un RMN și a ieșit că are un loe intrarahial extramedular Vreau să știu ce este asta