Ce este boala hepatică grasă nealcoolică și de ce se face? Johannakoelle
Img de VSRao Pixabay
Boala ficatului gras este rezultatul excesului de grăsime din celulele hepatice. Țesutul adipos se acumulează în ficat atunci când dieta unei persoane depășește cantitatea de grăsime pe care corpul său o poate tolera. De asemenea, se poate întâmpla ca grăsimea să fie transferată din alte părți ale corpului sau incapacitatea ficatului de a o transforma într-o formă care poate fi eliminată. Se spune că o persoană are un ficat gras atunci când grăsimea reprezintă cel puțin 5% din ficat.
Ficatul gras „simplu” este considerat o afecțiune normală care nu duce la afectarea ficatului. Cu toate acestea, odată ce începe acumularea „simplă” de grăsime, ficatul este deja vulnerabil la daune care pot duce la inflamații și cicatrici ale ficatului. (1)
Ficatul gras nealcoolic
Este o boală progresivă care începe cu acumularea de grăsimi în ficat fără consum excesiv de alcool. Este asociat cu sindromul metabolic (obezitate + rezistență la insulină).
Ce ar fi considerat consumul excesiv de alcool?
Peste 2 băuturi alcoolice pentru femei și mai mult de 3 băuturi alcoolice pentru bărbați.
O băutură este egală
- 341 ml de bere, cidru, al cărui conținut de alcool este de 5%
- 142 ml de vin sau similar cu un conținut de alcool de 12%
- 43 ml de băuturi spirtoase sau similare cu un conținut de alcool de 40%
Cauze:
În țări precum Canada și alte țări din prima lume s-a subliniat că cea mai frecventă cauză a ficatului gras este obezitatea și diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială și nivelurile crescute de trigliceride.
Pe lângă cauzele menționate mai sus, există și alte cauze nutriționale ale bolilor hepatice grase:
- Înfometarea și malnutriția proteinelor
- Utilizarea pe termen lung a nutriției parenterale (hrănirea prin perfuzie directă în sânge)
- Bypass intestinal, o intervenție chirurgicală pentru obezitate
- Pierderea în greutate prea repede.
Condiții care adesea însoțesc și pot contribui la boli hepatice grase:
- Diabet zaharat
- Hiperlipidemie (niveluri ridicate de lipide în sânge)
- Rezistența la insulină și hipertensiunea arterială.
- Factori genetici
- Medicamente sau substanțe chimice, cum ar fi alcoolul, corticosteroizii, tetraciclina și tetraclorura de carbon.
Care este diferența dintre supraponderalitate și obezitate?
Deși mulți oameni simt că ar putea pierde câteva kilograme, puțini se consideră obezi. O măsură generală pentru a defini „supraponderalitatea” și „obezitatea” este indicele de masă musculară (MMI). Acest calcul se face pe baza împărțirii greutății la înălțimea dvs. și acest rezultat este corelat cu un tabel prestabilit de Organizația Mondială a Sănătății și Agenția de Sănătate Publică din Canada.
Următoarea formulă poate fi utilizată pentru a calcula IMM:
IMM = greutate în kilograme/(înălțime în metri) 2
De exemplu, dacă înălțimea ta este de 1,70 cm și cântărești 60 de kilograme atunci; IMM = 60/(1,70 X 1,70)
IMC sau IMM (indicele de masă musculară) = 20,7
Ce trebuie să facă circumferința taliei?
Excesul de grăsime abdominală este asociat cu boli hepatice grase și cu alte riscuri pentru sănătate. Măsurătorile taliei (sunt diferite pentru fiecare sex) sunt utilizate pentru a identifica riscurile pentru sănătate asociate cu excesul de grăsime abdominală: pentru bărbați, riscurile sunt crescute dacă circumferința taliei este mai mare de 102 cm. Pentru femei riscurile cresc atunci când circumferința taliei este mai mare de 88 cm.
Tratamentul depozitelor grase nealcoolice Steatoza hepatică (NAFLD)
Populațiile occidentale devin din ce în ce mai sedentare și incidența bolilor hepatice grase nealcoolice este în creștere, devenind una dintre cele mai frecvente cauze ale bolilor hepatice la nivel mondial. (Două)
Boala ficatului gras este cea mai frecventă afecțiune la persoanele cu obezitate. A fost clasificată ca boală hepatică grasă nealcoolică dacă este independentă de consumul de alcool. Steatoza hepatică este identificată la 65% dintre persoanele cu obezitate de gradul I-II (IMM = 30-39,9 Kg/m 2) și la 85% dintre pacienții cu obezitate de gradul III (IMM = 40-59 kg/m două).
Înainte de a lua orice măsură de precauție sau acțiune, există două tipuri de steatoză, cea simplă care se ocupă de grăsimea izolată și care, în principiu, nu are un prognostic prost. Pe de altă parte, steatohepatita apare atunci când apar inflamații și fibroze progresive care pot duce la ciroză și hepatocarcinom.
În prezent, nu există tratamente farmacologice aprobate pentru steatoză, dar s-a demonstrat că NAFLD necesită modificări ale stilului de viață. Deocamdată, tratamentul constă în menținerea unei diete hipocalorice adaptate, adică nu este doar săracă în calorii, ci trebuie să elimine anumite alimente, cum ar fi zaharurile, pentru a modula rezistența la insulină; faceți exerciții fizice moderate și fiți permanent monitorizați de medicul specialist.