Candida vulvovaginită; Zona spitalului
Vulvovaginita este inflamația vulvei, a vaginului sau a ambelor structuri în același timp, precum și inflamația țesutului endocervical. Este o infecție care reprezintă o treime din infecțiile vaginale. Până la 75% dintre femei vor suferi un episod. Este o patologie pe care o vedem foarte frecvent în consultările noastre de asistență medicală.
Prevenirea și stabilirea unui diagnostic etiologic bun sunt necesare pentru a stabili un tratament adecvat pentru a vindeca și a evita recidivele.

Ecosistem vaginal
Vaginul are în mod natural o floră care îl protejează de eventuale atacuri. Mucoasa vaginală este colonizată de diferite specii de bacterii diferite (Staphylococcus, Ureaplasma, Corynebacterium, Streptococcus, Escherichia coli, Candida), dar lactobacilii sunt cel mai important gen, atât pentru numărul lor, cât și pentru activitatea lor.
Acești lactobacili prezenți în flora vaginală îndeplinesc diverse funcții esențiale pentru menținerea echilibrului microbiologic și prevenirea infecțiilor, atât endogene, cât și exogene: restabilesc microflora vaginală și o protejează împotriva colonizării microorganismelor patogene. Mecanismele de bază prin care lactobacilii reglează flora vaginală sunt prin blocarea aderențelor agenților patogeni la epiteliul vaginal și inhibarea creșterii acestuia.
Există situații care pot modifica această floră ducând la o infecție vaginală.
Cauze
Unul dintre principalii agenți infecțioși care cauzează vulvovaginita infecțioasă sunt ciupercile (Candidoza). Există diferite tipuri de ciuperci capabile să colonizeze și să provoace o infecție vulvară și vaginală. Cel mai frecvent este Candida albicans, altele mai puțin răspândite sunt Candida glabrata și Candida tropicalis.
Există diferiți factori predispozanți care declanșează posibila schimbare a florei vaginale care favorizează creșterea candidozei, cum ar fi:
- Sarcina: Riscul crește odată cu timpul de gestație.
- Contraceptive hormonale.
- Antibiotice: în special cele cu spectru larg.
- Diabet zaharat.
- Deficite metabolice; hipotiroidism, anemie, imunosupresie.
- Modificarea stării generale; stres.
- Excesul de umiditate perineală.
- Dieta bogată în carbohidrați.
- Obiceiuri proaste de igienă.
Acestea sunt situații care determină un dezechilibru al florei vaginale normale (lactobacili) și o scădere a apărării, care facilitează colonizarea candidei.