Cancer de sân Dexeus Femeie
Introducere
Cancerul de sân este o boală cauzată de creșterea necontrolată a celulelor anormale din sân.
Există două etape de creștere a cancerului:
- Situat: Celulele canceroase rămân în partea corpului unde s-au dezvoltat pentru prima dată.
- Metastazat: Când celulele canceroase se răspândesc în alte părți ale corpului prin sânge sau sistemul limfatic.
Debutul cancerului mamar este produs de modificări celulare (numite hiperplazie) în conducte sau lobulii mamar.
Dacă aceste modificări rămân, după mai mult sau mai puțin timp provoacă celule maligne locale, atunci vom vorbi de carcinom „in situ”.
Dacă procesul continuă, țesutul mamar va fi afectat, moment în care ne confruntăm deja cu un cancer infiltrant.

Anatomia sânilor.
Proliferarea celulelor maligne în sân poate avansa urmând calea sângelui sau a vaselor limfatice către piele. De asemenea, prin vasele limfatice poate ajunge la ganglionii limfatici și prin vasele de sânge la diferite organe unde va apărea metastaza.
Cancerul de sân este considerat o boală sistemică datorită capacității sale de a exporta celule maligne departe de sân.
Prognosticul depinde de tipul și amploarea în momentul diagnosticului. În fazele incipiente, posibilitatea vindecării este mare, cu toate acestea, atunci când este diagnosticată boala diseminată, rata de supraviețuire scade.
De aici și importanța obținerii unui diagnostic precoce și a unui tratament personalizat care se efectuează cât mai curând posibil.
Cauze și factori de risc
Trebuie remarcat faptul că multe femei cu cancer de sân nu au niciunul dintre factorii de risc și că nu toate femeile care au unul sau mai mulți factori de risc vor dezvolta cancer de sân.
Deși cauza cancerului de sân nu este încă cunoscută, cercetătorii iau în considerare următoarele ipoteze:
- Viruși: ar acționa asupra celulelor provocând o schimbare a structurii și dezvoltării lor normale.
- Dieta: O dietă bazată pe grăsimi animale și excesul de greutate ar putea duce la cancer.
- Hormoni: Tratamentele hormonale necontrolate pot duce la cancer.
- Ereditate: Există 5% din cazurile de cancer mamar care sunt ereditare.
Deși cauza cancerului de sân nu este bine cunoscută, s-au determinat unii factori de risc care, deși nu sunt decisivi, indică tipul de femeie care ar trebui monitorizat în mod special:
- Boala apare rar înainte de vârsta de 30 de ani, dar este totuși relativ frecventă între 40-50 de ani.
- Se pare că există o anumită tendință în unele familii, deși doar 5% din cazuri sunt ereditare.
- Este mai frecvent la femeile fără copii sau care au avut primul după 30 de ani.
- Apare mai frecvent la femeile care și-au început perioadele devreme și care au dispărut târziu.
- Dieta bazată pe grăsimi animale și excesul de greutate par să provoace cancer de sân.
Prevenirea. Simptome
Una din cincisprezece femei va dezvolta cancer de sân, care este cea mai frecventă formă de cancer feminin și principala cauză de deces la femeile între 40 și 50 de ani.
În multe cazuri, cancerul de sân poate să nu prezinte simptome.
Cancerul de sân este cea mai frecventă formă de cancer la femeile spaniole. Cancerul de sân la bărbați este foarte rar (1 din 100).
Deoarece încă nu știm sigur cine și cum poate dezvolta cancerul de sân, toate femeile trebuie să urmeze o serie de recomandări pentru a preveni acest lucru:
- Efectuați un control anual periodic, vizitând medicul ginecolog o dată pe an pentru a face testele necesare, atât pentru studiul ginecologic, cât și pentru sân.
- Aveți grijă de procesele generale, cum ar fi infecțiile frecvente etc.
- Mențineți o dietă sănătoasă și o igienă generală adecvată.
- Faceți exerciții fizice moderate.
- Nu efectuați tratamente hormonale fără indicații medicale.
- Fumatul interzis.
- Moderați consumul de băuturi alcoolice.
- Verificați în mod regulat greutatea și tensiunea arterială.
- Urmați un control strict al tuturor femeilor care sunt supuse tratamentelor hormonale.
În majoritatea cazurilor, o femeie observă o mică bucată sau o masă în sân, dar poate observa și modificări ale formei și volumului sânului. De asemenea, pot apărea retracția mamelonului, eczeme sau descărcare.
În mod normal, durerile mamare sugerează o leziune benignă, deși ar trebui exclus și cancerul de sân, mai ales dacă este persistent.
Diagnostic
Cea mai eficientă metodă pentru diagnosticarea precoce a cancerului de sân este mamografia, deoarece detectează leziunile nepalpabile.
Imagistica mamografică și cu ultrasunete a cancerului de sân.
Examenul fizic și mamografia permit localizarea leziunilor suspecte, dacă este necesar, studiul poate fi completat cu alte teste complementare, cum ar fi ultrasunetele mamare, care ajută la distingerea dacă leziunea este solidă sau lichidă.
Dacă se suspectează o bucată a sânului, celulele pot fi îndepărtate pentru analiză folosind tehnica FNA (Punct de aspirare a acului fin). Este o metodă confortabilă și rapidă, care ne oferă diagnosticul în 90% din cazuri.
Dacă este necesar un studiu detaliat, o biopsie poate fi efectuată folosind un ac gros sau prin excizia leziunii și a țesuturilor învecinate. Când leziunea este foarte mică, poate fi convenabil să localizați leziunea prin plasarea unui harpon metalic mic.
Țesutul biopsiat va fi studiat de către patolog și, în caz de cancer, se va evalua tipul, dimensiunea leziunii, implicarea sau nu a marginilor de rezecție și alți parametri, care vor fi utile pentru a decide cursul de urmat.