Adiponectina și obezitatea
Publicat la 25.11.2013
Adiponectina este un hormon produs în mod specific de țesutul adipos care are activitate sensibilizantă la insulină, antiinflamatoare și antiaterogenă. Recent, au fost descoperite și funcții cardio și hepatoprotectoare și antiangiogene.
Face parte din familia adipocitokinelor, peptide active secretate de adipocit, care acționează local (autocrin-paracrin) și sistemic (endocrin), precum leptina și factorul de necroză tumorală alfa (TNF-α), printre altele. În diferite stări de rezistență la insulină, cum ar fi obezitatea și diabetul de tip 2 și în bolile cardiovasculare, există o scădere a concentrației de adiponectină.
Cuantificarea acestei proteine ar putea permite caracterizarea acestor pacienți pe baza riscului de apariție a complicațiilor. De asemenea, are un potențial terapeutic promițător în tratamentul acestor boli.
Adiponectina, obezitatea și rezistența la insulină.
Obezitatea și supraponderalitatea (în special cu creșterea grăsimii viscerale) sunt asociate cu rezistența la insulină, creșterea TNF-α și scăderea adiponectinei, unde este stimulat de insulină și inhibat de TNF-α.
TNF-α crește lipoliza și favorizează dezvoltarea rezistenței la insulină, deoarece interferează cu calea de semnalizare a insulinei și cu activitatea substratului receptorului stimulat de insulină (IRS-1).
Studiile genetice arată că există un locus care conferă susceptibilitatea la diabetul de tip 2, sindromul metabolic și bolile coronariene pe cromozomul 3q27, chiar acolo unde se află gena (polimorfismul) care codifică adiponectina. Acest lucru ar explica parțial asocierea dintre aceste patologii.
Adiponectina este necesară pentru reglarea sensibilității la insulină și a homeostaziei la glucoză, acțiune care ar fi produsă de:
- Creșterea oxidării lipidelor.
- Îmbunătățirea semnalizării insulinei la receptor și transducția ulterioară a semnalului.
- Inhibarea gluconeogenezei și creșterea absorbției de glucoză a mușchilor scheletici.
- Inhibarea TNF-α în țesutul adipos.