Varice esofagiene și gastrice

Dr. Alejandro Sosa

esofagiene

Varicele sunt dilatații ale venelor esofagului sau ale stomacului. Acestea se formează ca o consecință a hipertensiunii portale, care la rândul său este cauzată de ciroză hepatică.

Simptome

Varicele esofagiene nu provoacă durere sau disconfort, cu excepția cazului în care sângerează. Sângerarea variceală este o complicație gravă a afectării hepatice cronice și se poate manifesta în următoarele moduri:

  • Vărsături cu sânge („hematemesis”)
  • Scaune negre, pastoase și urât mirositoare („melena”)
  • Lipotimie sau leșin
  • Anemie cronică, în cazuri de sângerare în cantități mici din cauza gastropatiei hipertensiunii portale

Diagnostic

Varicele esofagiene sau gastrice sunt diagnosticate prin efectuarea unei endoscopii. Atât dimensiunea varicelor, cât și anumite semne endoscopice prezic riscul sângerării.

Tratament

Când varicele sunt mici și nu au sângerat niciodată, acestea nu necesită tratament specific. În aceste cazuri se recomandă repetarea endoscopiei la fiecare 1 sau 2 ani.

Dacă varicele sunt mari și nu au sângerat niciodată, se recomandă tratamentul preventiv („profilaxia primară”). Cele mai utilizate sunt medicamentele beta-blocante (propanolol și nadolol).